2.1.1　脑动脉瘤病理

脑卒中已经成为导致中国人死亡第一常见原因［1］。2017年的一项调查指出，中国的年龄标准化的脑卒中患病率、发病率和死亡率分别为1 115/（10万人·年）、247/（10万人·年）和115/（10万人·年）［2］。脑卒中可以分为两大类，由血栓形成、栓塞或全身性灌注不足导致的缺血性脑卒中，以及由脑内出血或蛛网膜下腔出血导致的出血性脑卒中。全球范围内，缺血性脑卒中占比为68%，出血性脑卒中占比为32%［3］。(https://www.daowen.com)

脑动脉瘤破裂是导致蛛网膜下腔出血的最主要因素，脑动脉瘤在形态学上主要表现为脑动脉向外异常膨出形成的囊状结构，也称囊状动脉瘤，其次为梭型动脉瘤和夹层型动脉瘤，囊状动脉瘤常出现在血管分叉处。由于血管壁向外膨出后，壁厚急剧减小，强度下降，在脉动血流的长期冲击下，容易发生破裂。脑动脉瘤破裂后，血液在动脉压下进入蛛网膜下腔的脑脊液中，使颅内压迅速增加，引起患者头痛、恶心、呕吐，如得不到及时救治，将引发脑疝导致患者死亡或深度昏迷［4］。