5.6　总结与展望

本章运用计算机建模和计算流体力学仿真方法，通过压力-流量特性、能量指标、流场特性与流量分配、溶血与血栓风险等血液动力学参数分析，对动力辅助Fontan手术进行优化设计。对比植入动力辅助装置的全腔静脉-肺动脉连接（TCPC）几何结构的血液动力学参数，优化动力辅助Fontan手术设计；实现动力辅助装置在真实Fontan循环虚拟手术植入；对比不同TCPC外管道设计对植入轴流血泵的TCPC（Pump-TCPC）血液动力学参数的影响，优化术式选择；评估恒定转速泵和可变转速泵在Pump-TCPC中溶血、血栓和血管损伤风险，选取适合真实病例的血泵输出特性；引入多相流理论，更新细胞破坏模型，提出新的溶血风险评估标准，并检验此标准的可行性与合理性。(https://www.daowen.com)

本章在轴流血泵的仿真中引入多相流理论，提出了新的细胞破坏评价标准。此标准依据他人对离心叶片泵溶血试验参数的拟合估计给出，其对轴流血泵的支持性存在一定的疑问，并且用于验证该标准的模型较少，缺乏数据支持。在今后的研究中，应寻求用更多其他的血泵模型设计来对该参数进行验证与修正，同时增加溶血试验的开展，更好地实现评价标准的更新与验证。本章在真实病例Fontan循环中直观地显示了轴流血泵的虚拟植入，但真实情况下，轴流血泵的植入位置和植入方式可能与之有较大差距，在后续的研究中应继续探讨合理的Fontan循环布局与植入方式，实现虚拟手术的快速可视化。