常见问题及解答

第三节 常见问题及解答

问题一:初复诊判断不清,首次到本院,但之前有其他医院就诊的患者判为复诊,未进行疫情报告

建议:病人首次到本院就诊定为初诊,慢性传染病的同一病人第二次到本院因该病就诊定义为复诊。医疗卫生机构作出肺结核诊断时,如已知该患者本次病程曾经作出诊断并被报告过,则可不再进行报告;如对该患者的报告情况不清楚,仅对首次就诊进行一次性报告,再次就诊时诊断结果未发生变更则不再进行报告。综上所述,首次到定点医疗机构结核门诊就诊的患者,因结核门诊能查询疫情卡信息,可以根据查询结果判定是否需要报告外,定点医疗机构其他科室或非定点医疗机构接诊科室均需对所有初诊患者进行报告。

问题二:其他医院报卡,患者到位后,结核门诊收治并建立病案,后查询卡片,发现被订正其他疾病。

原因:患者之前已报卡,到位后结核门诊根据之前治疗史判定患者为失败病例或返回病例时,系统会自动将此卡片排除为其他疾病。因系统默认此类患者前一治疗周期已报卡,而患者还在同一病程中,故删除本次报卡。

问题三:有结核病史,目前诊断为非活动性肺结核的患者或者仅结核菌感染的患者进行疫情报告。

建议:已明确诊断为非活动性肺结核的患者及结核菌感染的患者,不需要进行疫情报告。

问题四:肺结核合并结核性胸膜炎患者报两张疫情卡。

建议:结核性胸膜炎也是肺结核的一种,只需要按照病原学检测结果进行一次疫情报告即可。(https://www.daowen.com)

问题五:外籍病例,无身份证、无通行证、无护照,无一切可以证明身份信息的证件,如何报卡?

建议:患者现住址选择外籍,身份信息可空项。但现住址根据现住址填写要求,结合具体情况填写在国内的地址。

问题六:军人、羁押人员是否需要报卡?

建议:军人、羁押人员在地方医院就诊,医院均需按传染病要求进行疫情报告。军队医疗卫生机构向社会公众提供医疗服务时,发现传染病病例,应当按照相关规定进行传染病网络报告或数据交换。

问题七:肺外结核不报卡,但专报需要录入肺外结核病案信息,是否会推送疫情卡,影响大疫情数据?

解答:肺外结核不需进行疫情报告,专报虽然要求录入肺外结核病案信息,但系统仅对肺结核复核报卡条件的病案进行疫情卡推送操作,肺外结核病案不会推送疫情卡片,故不会影响疫情数据,可放心录入。

问题八:实际工作中发现学校各有不同,例如,某县第一中学,不同的医生对该学校名称可能为“县一中”“县第一中学”“一中”“某中学”,不同的描述虽然指的是同一个学校,但却给统计病例聚集性的工作带来了很大麻烦。

建议:在工作中规范对“学校名称”的称呼,使用学校的全称(包括属地),如“××县第二中学××班”,“××省××市××县××大学××学院××班”。