二、护理评估

（一）临床表现

患儿食欲旺盛，喜食甜食和高脂肪食物，不爱活动，运动时笨拙，明显肥胖儿常有疲劳感，用力时出现气短或腿痛。严重肥胖儿由于脂肪堆积限制胸廓及膈肌活动，使呼吸浅快，肺通气、换气不足，引起低氧血症、红细胞增多、心脏扩大或出现充血性心力衰竭甚至死亡，称肥胖换气不良综合征。

体检可见患儿皮下脂肪丰满，但分布均匀；严重肥胖者可因腹、臀、大腿处脂肪过多使皮肤出现白纹或紫纹；少数患儿体重过重，走路时双下肢负荷增加，可致膝外翻和扁平足；男孩可见阴茎隐匿在阴阜脂肪垫中而被误诊为阴茎发育不良。肥胖小儿性发育常较早，身高最终可能低于正常小儿。

（二）治疗要点

一般不主张用药，多采用控制饮食、增加活动、消除心理障碍的综合治疗措施。其中，以饮食疗法和运动疗法最重要。