二、生理特点

二、生理特点

1.呼吸频率和节律 小儿生长发育快,代谢旺盛,耗氧量较高,故年龄越小,呼吸脉搏频率越快(表10-2)。同时,因小儿呼吸中枢发育不完善,易出现呼吸节律不齐,甚至呼吸暂停。

表10-2 各年龄小儿呼吸频率和脉搏频率比较

1.小儿咽鼓管宽、短、直,呈水平位,容易发生____。

A.支气管炎  B.肺炎  C.咽炎  D.喉炎  E.中耳炎

2.下列说法正确的是____。

A.小儿生长发育快,代谢旺盛,呼吸规则

B.小儿生长发育快,呼吸规则,脉搏快

C.小儿呼吸中枢发育完善,呼吸规则,脉搏快

D.小儿呼吸中枢不发育完善,呼吸节律不齐

E.小儿呼吸中枢不发育完善,没有呼吸暂停

2.呼吸型 婴幼儿呼吸肌发育不全,肌纤维较细,故小儿呼吸肌肌力弱,容易疲劳,易发生呼吸衰竭。呼吸时胸廓的活动范围小,而膈肌较肋间肌相对发达,且肋骨呈水平位,肋间隙小,故婴幼儿呈腹式呼吸,所以测量呼吸应观察腹部起伏(一起一伏为一次)。随着年龄增长,呼吸肌发育渐完善,膈肌下降,肋骨由水平逐渐变为斜位,胸廓前后径和横径增大,逐渐出现胸腹式呼吸。

3.呼吸功能 小儿肺活量、潮气量、每分通气量和气体弥散量均较成人小。肺活量为50~70mL/kg,为成人肺活量的1/3,小儿年龄越小,潮气量越小(6~10mL/kg)。而且小儿气道管径细小,呼吸道阻力较成人大,发生喘息的机会较多。故小儿呼吸功能的储备能力较低,当患呼吸系统疾病时,易发生呼吸功能不全。