【病例一】

更新于 2026年10月26日 版权声明
【病例一】

患儿,男,2岁,因发热、呕吐、腹泻3天入院。

患儿于3天前开始发热39℃,起病半天,即开始吐泻,每日呕吐3~5次,非喷射性,大便10余次/日,为黄色稀水便,蛋花汤样,无黏液及脓血,无特殊臭味。发病后食欲差,两天来尿少,10h来无尿。

查体:T38.3℃,HR138次/min,R40次/min,BP80/50mmHg,体重9kg,身长75cm。急症病容,面色发灰,精神萎靡,皮肤弹性差,前囟明显凹陷。眼窝明显凹陷,哭无泪。肢端凉,皮肤略发花,余无异常。

化验:血常规正常,大便常规偶见WBC。

思考题:(https://www.daowen.com)

(1)本例患儿哪些表现可提示有脱水症状?

(2)你认为导致患儿脱水的原因可能有哪些?

(3)脱水的类型有多种,你认为下一步应该对患儿进行哪些检查,以确定其脱水的类型?

(4)如果患儿的脱水类型属于高渗性脱水,那么你认为对患儿的脱水应该如何进行治疗?请提出治疗方案。

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