卫生健康
【概述】 全县卫生健康工作贯彻落实党的十九大和十九届二中、三中、四中、五中全会精神和新时代卫生健康工作方针,把人民群众生命安全和身体健康放在第一位,勠力同心抗大疫,一心一意保健康。全县新冠肺炎疫情防控、医药卫生体制改革、公共卫生和医疗卫生体系建设、中藏医药发展、健康扶贫等各项工作任务有序推进。
至年底,全县有各类卫生机构479所,其中,县级公立医院2所(县人民医院、县中医院)、预防保健机构2所(疾控中心、妇幼保健服务中心)、卫生健康行政执法队1所、乡镇卫生院21所(中心卫生院6所、一般卫生院15所)、村卫生室294所、中医备案诊所4所、个体诊所55所、医务室4所、门诊部2所、第二村卫生室68所、民营医院5所,社区卫生服务站21所。全县编制床位1678张(县人民医院500张、中医院280张),每千人占有床位4.19张。有在编卫技人员984名,每千人占有2.5名,每千人执业医师(含助理医师)达2.06名。村级卫生人员达630人(乡村医生336人,妇幼保健员294人),2020年县乡两级医疗机构门诊59.51万人次,住院4.46万人次,全县以县级为中心、乡级为枢纽、村级为基础的县、乡、村三级医疗预防保健网更为牢固。
【疫情防控】 面对新冠肺炎疫情,全县卫生健康系统发挥抗疫主力军的作用,全面落实“外防输入”的防控策略,全年排查境外省外来互人员21188人,隔离18639人,其中,集中隔离101人,居家隔离18538人。各医疗卫生机构严格落实发热病人预检分诊和登记报告制度。建成核酸检测实验室2个,日检测能力4000份,采集和检测核酸样本57229份。储备740万元的应急物资。开展应急演练55次,人员培训369期4986人次。16名援鄂医疗队员白衣执甲、逆行出征,完成驰援武汉任务,全县疫情防控取得“零输入”“零感染”“零确诊”阶段性成果。系统内1名个人受到国务院表彰,1个集体和4名个人受到省委、省政府表彰。
【体制改革】 下发《互助县基本公共卫生服务经费打包改革实施方案》《互助县健共体人员统筹使用机制实施方案(草稿)》等医改文件30余份,组织召开医改领导小组会议1次,健管办会议3次,医改政策培训会1次。落实分级诊疗制度,以县人民医院医共体、县中医院医共体建设为抓手,发挥公立医院对基层的技术辐射和带动作用,构建县乡村一体化,增强医共体乡镇卫生院的技术力量,提升基层医疗服务能力。医共体内21家卫生院实行“六统一”管理机制,财务统一管理单独核算,制定大额资金支出审批联签制度,完善绩效考核方案,医共体药品耗材集中采购,做到统一配送、统一验收,实现县级优质医疗资源和技术向卫生院“双下沉”。建立远程会诊、影像诊断、心电诊断网络等17个中心,实现区域优质医疗资源共享,全面提升基层医疗服务能力,促进分级诊疗制度落实。全年县级牵头医院下派骨干人才605人次,指导开展新业务28项,县级医院向省级转送病人346人次,各乡镇卫生院上转县级医院1.69万人次,县级医院下转各乡镇卫生院1821人次,基本实现“小病不出村、常见病不出乡、大病不出县”的目标。稳步推进现代医院管理制度试点。修订完善《互助县人民医院医院章程》《互助县中医院章程》《互助县人民医院现代医院管理制度建设实施方案》,建立健全内部管理机构、管理制度、议事规则、办事程序、岗位职责,明确医院功能定位、办医方向、决策机制和管理体制。推行院长年薪制和总会计师制度并实行院长年薪动态调整机制,加大公立医院绩效考核,深化人事薪酬制度改革。探索实行医共体内医保费用“门诊按人头打包+住院费用总额预付”的多元化付费方式改革。预算住院费用医保支付基金1.1亿元,县人民医院和中医院按病种收费的病种数分别为118种和100种,医共体基本医保门诊统筹打包付费1420万元。县内2家县级医院、21家乡镇卫生院纳入国家异地就医结算平台。全年县乡两级医疗机构住院和门诊次均费用同比分别下降7.41%和6.59%,乡镇卫生院门急诊和远程诊疗人次上升38.7%和65.87%,县域救治率92.7%,县内2家县级医院、21家乡镇卫生院均纳入国家异地就医结算平台。互助医改经验被编入青海省深化改革文件汇编,多次在全国全省医改培训班上交流发言。
【基础设施建设】 投资5200万元,完成县人民医院门诊医技楼续建项目;投资750万元,完成疾控中心实验室建设项目;投资6250万元,完成中医院住院医技楼项目主体。投资4000多万元,县、乡、村医疗卫生机构配备更新医疗设备1000多件,完成21所乡镇卫生院和294所村卫生室标准化建设。
【队伍建设】 县人民医院医院根据发展需要,自主聘用30名卫生专业技术人员。公开招考的3名事业人员和6名签订就业协议的定向医学生补充到基层,选派37名业务骨干到省内外医疗机构进修学习,完成乡镇卫生院护理人员和骨干村医培训148人次。
【公共卫生服务】 全县发生突发公共卫生事件1起,处置率100%。报告乙、丙类传染病16种829例,发病率为207.23/十万。报告结核病153例,性病2种65例,新发现艾滋病感染者和病人29例。新排查出严重精神病患者24例,累计排查出严重精神障碍患者1693人,检出率4.52‰,规范管理率94.2%。加强地方病防治。完成加定、巴扎、松多、五十地区保护性灭獭工作,投放氯化苦0.5吨,填堵活动旱獭洞约2890余个,灭獭覆盖面积620公顷。开展碘盐、尿碘含量监测,碘盐合格率91%,合格碘盐食用率90.1%。完成包虫病筛查39.8万人,登记管理包虫病患者29人。对全县397名职业性尘肺病病人开展建档和信息核查。将全县322个接种点整合为29个接种点,实行乡镇卫生院集中接种服务模式,全县“十一苗”接种率99.88%。采集检测食品中化学性污染物及有害因素样品22份,致病菌样品31份,食源性疾病监测86人份,年度检测任务完成率100%。
【医政药政管理】 开展医疗质量管理、医疗安全、药品管理、传染病防控等为主要内容的医疗市场整治3次,检查医疗机构389户次,下达监督意见书132份,责令改正6家。开展医疗机构执业注册、母婴保健、放射诊疗许可现场核查,新发医疗机构执业许可证8个,效验医疗机构执业许可证99个,延续注册医疗机构执业许可证364个。开展“优质服务基层行”和“改善医疗服务行动计划”活动。合理设置乡镇卫生院科室,提升人员服务能力,改进医疗质量,强化医德医风。
【重点人群健康服务】 落实两孩政策,再生育审批139对,为2.92万计生群众发放各项优惠政策资金844.48万元。推进康福家行动新家庭计划项目,慰问留守儿童、空巢老人等特殊家庭629户,发放慰问金14.5万元。完成国家免费孕前优生健康检查2389对。年内,出生活产婴儿3306人,住院分娩3305例,住院分娩率99.97%,高危孕产妇住院分娩率100%。无孕产妇死亡,婴儿和5岁以下儿童死亡率分别为7.26‰和9.98‰。实施基本公共卫生和重大公共卫生项目,全县居民健康档案电子建档率97.8%,65岁以上老年人健康管理率95.7%,高血压和糖尿病规范管理率分别为68.2%和68.1%,登记慢性阻塞性肺气肿2577例,风湿及类风湿患者2991人。完成1万名适龄妇女“两癌”筛查,为3665名适龄妇女补服叶酸,为1.05万名适龄儿童发放营养包。
【中医药事业】 巩固创建全国农村中医药工作先进单位成果,开展“三名三进工程”,强化中医馆建设成果运用,加强中医人才培训。中医院发挥中医药独特优势,建成针灸、中医妇科、肛肠、疼痛、非药物治疗中心等省市特色专科。21所乡镇卫生院中医馆建设率100%,乡镇卫生院充分发挥中医治未病优势,结合公共卫生服务,为老年人、儿童、孕产妇及高血压、糖尿病等患者开展健康指导和干预5.7万人次。村卫生室中医服务开展率81.9%。
【健康扶贫】 印发《互助县健康扶贫工程“三个一批”行动实施方案》。全县建档立卡贫困户35种大病患者累计救治1399例,救治率100%。下发《互助县关于开展家庭医生签约服务“签约季”工作的通知》,组建家庭医生服务团队68个,推行“双签约”服务,签约人数42533人,签约和履约率均为100%。落实贫困人口“六减”政策,“六减”基础台账资料齐全。为5718人次减免费用148383.97元,实现住院患者基本医保、大病保险、医疗救助“一站式”即时结算,县域内贫困人口住院医疗费用实际报销比在90%以上。实施东西部扶贫项目。新吴区选派18名医学专家来互助县开展业务指导,支援专家开展门急诊服务823人次,住院服务524人次,教学查房231人次,巡回医疗52人次,专题讲座63期,参训人数700余人次。全县选派县乡两级卫生专业技术人员到江苏省无锡市新吴区跟岗学习,全科医生6批130人次,计划生育26人次,公共卫生人员17人次。
【领导名录】
县卫生健康局(https://www.daowen.com)
局 长:魏成林
副局长:周 强
李占顺(藏族,3月任职)
卫生健康行政执法队
队 长:雷延莲(女,2月任职)
县人民医院
院 长:李 萍(女)
副院长:张晓君(女)
谢占奎
县中医院
院 长:王晓林
副院长:张世花(女)
供 稿:赵国军