二、临床表现

（一）单纯性甲状腺肿

单纯性甲状腺肿一般不呈功能上的改变，故一般无全身症状，基础代谢率正常。早期双侧甲状腺呈弥漫性肿大，质软，表面光滑无结节，可随吞咽动作上下移动。逐渐在肿大腺体一侧，也可在两侧，扪及多个或单个结节；囊肿样变的结节，可并发囊内出血，结节可在短期内迅速增大。

（二）较大的结节性甲状腺肿

较大的结节性甲状腺肿可以压迫邻近器官而引起各种症状。

1.压迫气管

比较常见，自一侧压迫，气管向对侧移位或变弯曲；自两侧压迫，气管变为扁平。由于气管内腔变窄，呼吸发生困难，尤其胸骨后甲状腺肿更为严重。气管壁长期受压，可以软化，引起窒息。(https://www.daowen.com)

2.压迫食管

少见，仅胸骨后甲状腺肿可能压迫食管，引起吞咽时不适感，但不会引起梗阻症状。

3.压迫颈深部大静脉

可引起头颈部血液回流障碍，此种情况多见于位于胸廓上口大的甲状腺肿，特别是胸骨后甲状腺肿。临床出现面部青紫、肿胀，颈部和胸前表浅静脉的明显扩张。

4.压迫喉返神经

可引起声带麻痹，发生声音嘶哑。压迫颈部交感神经节链，可引起霍纳（Horner）综合征。