【基本信息】

患者男，12岁6月。

主诉：不慎摔伤右侧腕部后疼痛伴活动受限2小时。(https://www.daowen.com)

现病史：患者自诉2小时余前玩单杠时不慎摔下，右侧腕部着地，随即出现右侧腕部肿胀疼痛并伴活动受限，立刻被家长送往我院急诊就诊，行右侧腕关节CT平扫+三维重建检查提示：右桡骨远端骨骺损伤（Salter-Harris Ⅳ型）；尺骨茎突撕脱骨折。为求进一步手术治疗，急诊拟“右侧桡骨远端骨折”收治我科。患者伤后未进饮食，二便未解，近期体重未见明显减轻。

既往史：平素身体健康状况良好，否认高血压、糖尿病、冠心病。否认肝炎、结核等传染病史，否认外伤、手术、输血史，否认食物、药物过敏史。预防接种史不详。