第六节 足底全部或大部皮肤软组织缺损的修复
足底全部或大部皮肤软组织缺损,如果足底动脉条件好,可以用小腿内侧皮瓣移植修复,修复时可同时缝合感觉神经,重建足底的感觉功能。也可同时携带部分肌肉以恢复足底厚度,基本上符合足底修复的要求。但在大多情况下,足底缺损多合并足底动脉及足弓状动脉的损伤,无法应用小腿内侧逆行移植的方法修复,只能应用吻合血管的游离皮瓣移植修复。常用的皮瓣有股前外触皮瓣、对侧小腿内侧皮瓣等,这些皮瓣切取面积较大,还可恢复足背感觉及足底厚度等,修复后的足底能较好地恢复功能。如果除足底外还合并足跟周围及足侧方皮肤软组织缺损,上述皮瓣在切取面积上满足不了要求,则需切取更大面积的侧胸皮瓣或背阔肌皮瓣。(https://www.daowen.com)
(郑国藩)