【讨论】

颈椎前路减压椎间融合术（ACDF）是治疗神经根型颈椎病和脊髓型颈椎病等颈椎退行性疾病的金标准。临床研究表明，ACDF的短中长期疗效均令人满意。但ACDF会导致手术节段活动度降低，增加相邻节段的压力，可能会导致邻近节段退变（ASD）加快。颈椎前路手术可以解除各种原因引起的来自脊髓前方的压迫，并通过植入Cages、自体髂骨或放置人工椎间盘等方法有效地恢复椎间隙的高度，植入前路钢板可有效恢复颈椎的生理弯曲及稳定性，目前已在临床上被广泛使用。对于颈椎前路手术，对致压物直接切除减压恢复脊髓神经功能已达成共识，但是否切除颈椎后纵韧带目前仍存在争议。一些学者认为，保留后纵韧带减压不彻底；但有些学者却认为，保留后纵韧带有助于植骨融合，还可以对椎管内脊髓起保护作用，防止血肿对脊髓直接压迫。(https://www.daowen.com)