康复构成要素

(五)康复构成要素

1.患者评估

康复前评估:肺康复前需对患者基本情况进行评估,掌握患者当前情况,还需根据患者耐受能力制定合适的肺康复训练方案。

康复时评估:肺康复进行过程中需及时观察患者病情变化,特别是进行运动训练时,需根据患者的耐受情况调整合适的训练方案。

康复后评估:肺康复后对患者再次进行评估,与康复前情况进行对比,检测肺康复是否有效,便于及时调整康复方案。

2.患者管理

戒烟管理:吸烟是慢性支气管炎的重要发病原因,也是疾病加重的重要因素,需协助患者尽可能戒烟或减少吸烟。

营养指导:慢性支气管炎是慢性疾病,长期的慢性消耗及反复急性发作都可导致营养的缺乏,而饮食不当也会间接加重患者的症状及诱发疾病急性发作,需为患者制定合适的饮食方案,确保营养充足的同时有益于疾病的康复。

运动训练:慢性气管炎患者长期咳嗽咳痰,常常因气喘气促、疲倦乏力等原因不愿意活动,缺少锻炼,这反而不利于病情的康复,长期久卧久坐,痰难以排出,肌肉力量下降,造成恶性循环。需为患者安排合理的运动训练方案,提高肌肉的质量和力量,改善患者的长远预后。

心理社会支持:慢性支气管炎患者病程长,病情容易反复,不可避免给患者自身及其家庭带来心理压力,消极的情绪也不利于患者疾病的康复。需对患者及家属进行心理社会支持,以积极的心态面对疾病,配合治疗。

排痰:咳痰是慢性支气管炎患者常见的症状,需指导患者排痰的体位、方法等促进痰液的排出,有利于病情的康复。(https://www.daowen.com)

氧疗:慢性支气管炎严重的患者常会出现气短气促等情况,需要指导患者进行家庭氧疗改善这种症状,同时吸氧也可改善肺部通气情况,有助于疾病的康复及控制。

3.康复教育

宣教指导:对于慢性支气管炎的患者就诊时进行宣教指导,告知患者疾病相关的诊疗方案、特点、预后等,使患者对疾病有一个基本的认识。同时对患者进行康复指导,改善患者预后。

健康讲座:定期举办相关的知识讲座,向患者讲解相关的健康知识及一些先进的治疗护理康复方案。

特殊指导:视患者的身体心理等情况对部分患者进行一对一的指导及追踪,比如对有心理负担的患者提供心理支持指导,对难以配合的患者进行定期监督指导及随访等。

4.效果评价与随访

临床症状:通过患者急性发病的频次,病情的严重程度,康复所需的时间等观察患者经过肺康复治疗后症状是否有改善。

检查指标:通过化验抽血、肺功能等指标评价患者机体功能是否有改善。

问卷调查:通过进行心理问卷、生活质量问卷的调查随访,评价患者生活质量、心理压力是否得到改善。