（四）辨证论治
同病异治体现中医个体化治疗特色。益气养阴是治疗肺癌的主要方法之一，但在肺癌的病理过程中，气滞、痰凝、血瘀、热毒胶结于肺络亦是不容忽视的致病因素。故在不同的病理阶段，益气养阴法应配合理气豁痰、活血化瘀、清热解毒等法。因此，根据肺癌的临床表现，结合中医学对肺脏生理、肺癌病因病机的认识及辨证论治原则，在临床上抓住虚、痰、瘀、毒等特点，各证型的临床特点及治法方药如下。
1.肺郁痰瘀型
主症：咳嗽不畅，咯痰不爽，胸闷气急或胸胁背痛，痰中带血，大便秘结。舌质暗红，苔白脉弦。
治则：宣肺理气，化瘀除痰散结。
方药：鹤蟾丸加减，仙鹤草30g，干蟾皮10g，猫爪草30g，浙贝母15g，生半夏10g，鱼腥草30g，天冬15g，桔梗10g，桃仁10g，守宫10g，全栝楼30g，三七末3g（冲服）。
2.脾虚痰湿型
主症：咳嗽痰多，胸心，纳呆神疲乏力，短气，腹胀，大便溏。舌质淡胖，边有齿印，苔白腻脉濡缓。
治则：健脾化湿，宣肺豁痰散结。
方药：四君子汤加味，党参15g，茯苓12g，白术10g，桔梗10g，浙贝母15g，守宫10g，猫爪草30g，半枝莲30g，全栝楼30g，生苡仁30g，生半夏10g，麦芽30g。
3.阴虚痰热型(https://www.daowen.com)
主症：咳嗽痰少，或干咳无痰、痰中带血，胸闷气促心烦失眠，口干，大便秘结，潮热盗汗。舌质红苔少或薄黄，脉细数。
治则：滋肾清肺养阴，豁痰散结。
方药：沙参麦冬汤加减，北沙参15g，麦冬10g，守宫10g，生苡仁30g，仙鹤草30g，猪苓15g，猫爪草30g，天冬15g，桔梗12g，浙贝母15g，生地黄15g，鳖甲30g（先煎）。
4.气阴两虚型
主症：咳嗽少痰，咳声低微，痰中带血，气促，神疲乏力，纳少短气，口干，咽燥，五心烦热。舌质红色，苔薄，脉细弱。
治则：益气养阴，化痰散结。
方药：生脉散加味，西洋参10g（另炖），党参15g，麦冬10g，五味子10g，守宫10g，仙鹤草30g，浙贝母15g，黄芪15g，天冬15g，百合15g，杏仁10g，山慈姑5g。
加减：若痰中带血，加白及15g，花蕊石30g，三七末3g（冲服）。胸背痛者，加玄胡15g，枳壳15g，郁金15g。高热不退者加水牛角30g，白薇15g，紫雪散1支（1g）（冲服）。大便干结者，加生地黄15g，生大黄10g（后下）。胸腔积液者，加桑白皮15g，葶苈子15g，大枣10枚。颈部肿核者，加猫爪草30g，海蛤壳30g，炮甲15g。
治肺癌的处方用药除考虑治则治法外，应结合现代药理研究选择具有抗肿瘤活性的药物，如生苡仁，《本草纲目》提及：“健脾益胃补肺清热，祛风胜湿，清热下气和营。”冬虫夏草素有抑制细胞分裂及抗癌作用，并具有非特异性刺激免疫反应，可提高机体抗癌能力，能延长艾氏腹水癌小鼠的存活时间，肺癌放化疗后用炖品食补，可获良效。
肺癌患者多伴咯血痰症状，止血不可过于温燥，应酌情加入清润祛痰之品，因肺为娇脏，喜润恶燥，而肺癌出血，不仅有血热迫血妄行之病机，而且多伴有瘀血证，注意不应该留瘀。临床上多选用仙鹤草、天门冬、三七等止血祛瘀之品。