间质性肺疾病的防治与康复

第二十三章 间质性肺疾病的防治与康复

间质性肺疾病(ILD)是具有高度致残性、高死亡率且肺病变不可逆转的一组异质性疾病。ILD严重影响了患者的生存质量,同时高昂的治疗费用也增加了其家庭经济的负担。近年来各国数据都表明,间质性肺疾病患者的数量在逐年上升,其发病率和死亡率不断升高。截至2017年,全球死因分析数据显示间质性肺疾病在过去10年内总死亡人数上升49.8%,年龄标化病死率上升幅度达11.4%。即使如此,因为间质性肺疾病所包含的种类太多,且大多数病因不明,目前仍无统一的治疗方案。随着现代康复医学的发展,人们逐渐发现肺康复能明显改善COPD患者肺功能,完整的肺康复训练对其他慢性呼吸道疾病的治疗效果也逐渐引起大家的思考和重视,尤其是ILD稳定期患者的治疗。越来越多的证据也表明,对稳定期和早期ILD患者进行肺康复训练,不仅可以提高患者的生活质量,而且可降低ILD患者的再入院率,减轻其经济负担。美国胸科学会(ATS)和欧洲呼吸学会(ERS)联合发表了肺康复的定义和进展,其中指出肺康复对间质性肺疾病患者的治疗虽然对其肺功能不像对COPD患者一样有明显改善,但在短期内,尤其是6个月内,可以改善患者运动耐力、减轻呼吸困难症状、提高生活质量。(https://www.daowen.com)