治疗注重中焦气机升降

一、治疗注重中焦气机升降

胰腺位于中焦,其病当以顾护中焦脾胃为主,“健脾”为一重要治则。然而肝胆亦居中焦,肝升肺降,脾升胃降,气机协调,才能维持人体平衡。《内经》云:“非升降,则无以生长化收藏。是以升降出入,无器不有。”今中焦有变,升降失宜,气机不畅,百病丛生,仅健脾不能复升降,须调节脾胃、肝胆,使其升降和合,则气机恢复,人自安矣。故治疗上,不仅需要健脾养胃、化痰散结,辛开苦降、调理气机,做到升降相宜更是关键。笔者在临床上常用的方剂为大柴胡汤,大柴胡汤乃伤寒名方,本为少阳阳明合病,表里双解之剂,笔者多用此方治疗胰腺癌伴阳明腑实之症,此类患者必有剧烈腹痛、大便干结等症。因肝胆居于中焦,条达一身之气机,肝胆与脾胃互相关联,疏泄肝胆则脾胃自通,六腑以通为用,通则不痛。此外还有人参健脾丸、理冲汤、柴胡桂枝干姜汤等,此类方剂的共同特点是温补为主,健脾为要,散结为辅。因脾喜燥恶湿,易为湿邪所困,湿邪又易阻滞气机,故治理中焦之病,调气为关键,当祛湿与理气并行。(https://www.daowen.com)