七、越鞠丸

方剂出处　《丹溪心法》

原文记载

《丹溪心法·卷三·六郁》：“戴云：郁者，结聚而不得发越也。当升者不得升，当降者不得降，当变化者不得变化也，此为传化失常，六郁之病见矣。气郁者，胸胁痛，脉沉涩；湿郁者，周身走痛，或关节痛，遇阴寒则发，脉沉细；痰郁者，动则喘，寸口脉沉滑；热郁者，瞀闷，小便赤，脉沉数；血郁者，四肢无力，能食，便红，脉沉；食郁者，嗳酸，腹饱不能食，人迎脉平和，气口脉紧盛者是也。……越鞠丸，解诸郁。又名芎术丸。”

《景岳全书》：“越鞠丸，治六郁胸膈痞满，或吞酸呕吐，饮食不和，疮疥等证。”

方剂组成(https://www.daowen.com)

川芎12g，苍术15g，香附15g，栀子6g，炒神曲15g。

适用证候

乳腺癌患者属气血痰火痰食六郁证。症见胸膈痞闷，嗳腐吞酸，纳差，饮食不消，脘腹胀满，口干，大便干结，舌尖红，苔黄腻，脉弦。

加减应用

气滞明显者，加柴胡、枳壳、陈皮理气行滞；口干者，加芦根、竹叶清热除烦生津；正虚不甚者，加浙贝母、郁金、夏枯草化痰散结；结块坚硬者，加僵蚕、全蝎增加化痰之力；耳鸣者，加蝉蜕。