八、五苓散

方剂出处　《伤寒论》

原文记载

《伤寒论·辨太阳病脉证并治第六》：“太阳病，发汗后，大汗出，胃中干，烦躁不得眠，欲得饮水者，少少与饮之，令胃气和则愈。若脉浮，小便不利，微热，消渴者，以五苓散主之。胃中干而欲饮，此无水也，与水则愈，小便不利而欲饮，此蓄水也，利水则愈。同一渴而治法不同，盖由同一渴而渴之象不同，及渴之余症亦各不同也。”

《伤寒论·辨阳明病脉证并治第八》：“太阳病，寸缓、关浮、尺弱，皆为虚象。其人发热汗出，复恶寒、不呕，但心下痞者，此以医下之也，误治。如其不下者，病患不恶寒而渴者，此转属阳明也。此属实邪。小便数者，大便必硬，不更衣十日，无所苦也。渴欲饮水者，少少与之，但以法救之，随症施治，不执一端。渴者与五苓散。如其渴不止，五苓散亦一法也。”

“霍乱头痛，发热，身疼痛，热多，欲饮水者，五苓散主之。此亦表里同治之法。”

方剂组成(https://www.daowen.com)

茯苓30g，泽泻12g，猪苓30g，桂枝15g，白术12g。

适用证候

乳腺癌患者术后淋巴水肿属阳气亏虚证。症见上肢水肿、肿势散漫、皮温较低，伴见小便不利、烦渴欲饮，甚则水入即吐；或脐下动悸，吐涎沫而头目眩晕；或短气而咳、泄泻；舌质淡，水滑苔，脉沉。

加减应用

本方药简力专，一般作为合方使用。