MRI成像技术
（一）MRI平扫
未在血管内注入对比剂，直接对人体某一部位行MRI扫描的检查技术，见图2-4。常见人体正常组织及常见病理组织的MR平扫信号见表2-1。
表2-1 常见人体正常组织及常见病理组织的MR平扫信号
（二）MRI增强检查
通过给予MR对比剂，可改变组织与病变的T1值或T2值，进而改变T1WI或T2WI上的信号强度的对比，以利于病变的检出和诊断。常用的对比剂为含钆（gadolinium，Gd）的顺磁性螯合物，其进入组织器官后，能缩短周围质子的弛豫时间，增加病变与正常组织间的信号强度对比，见图2-4。在MRI增强检查时多采用动态多期增强的方式，这有助于较小病变的检出，也有助于对炎症、肿瘤、外伤和血管畸形的诊断。此外，对肿瘤的检出率和分期的准确度也明显高于单期静脉期增强。
图2-4 MR检查，双侧髂内动脉动脉瘤并血栓形成
A—T2WI，双侧髂内动脉管腔呈瘤样扩张，其内呈低信号（箭头）；B—T1WI，双侧髂内动脉瘤腔内呈高信号为主，周边明显（箭头）；C—增强，双侧髂动脉瘤瘤腔内的血栓未见强化（箭头），其内可见强化血流影。
（三）磁共振特殊成像
1. 磁共振血管成像（magnetic resonance angiography，MRA）
MRA作为一种无创的血管造影技术，在影像诊断中具有独特的地位。目前，临床常用的MRA技术有两种：非对比增强MRA和对比增强（contrast enhanced，CE）MRA。非对比增强MRA的技术包括稳态自由旋进（steady-state free precession，SSFP）、动脉自旋标记（arterial spin labeling，ASL）的半傅立叶快速自旋回波成像（HASTE）、时间飞跃法（time of flight，TOF）MRA、相位对比（phase contrast，PC）MRA等。这些技术通过不同的组合可以增强（或减弱）血液流动的信号强度，减弱（或增强）不同于血液的非流动组织和结构的信号强度。CE-MRA是利用顺磁性造影剂能缩短T1的效应，使血管内的血液呈高信号，并根据对比剂到达目标血管的首过时间，设定最佳的采集时间，使血管与周围组织形成最明显的对比，经计算机的后处理以获取血管的三维立体影像。为了检查主干至周围血管分支（扫描范围广），分步扫描床MRA可分四站进行扫描：腹部/骨盆、大腿、小腿和足，每个部位的线圈、视野、空间分辨率和方向都针对相应部位血管解剖进行优化处理，这样可以获得完整的包含各解剖节段的MRA图像。
MRA适用范围广，成像时间短，对血管畸形、肿瘤对邻近血管的侵犯等有较高的诊断价值。但MRA易受运动、血流及血管搏动的影响，且其图像的空间分辨率偏低，对细微病变及较小血管分支的显示不及CTA和DSA检查。
2. MRI灌注成像技术（perfusion weighted imaging，PWI）
PWI是一种能反映组织微循环的分布及其血流灌注情况，并能对局部组织的活力和功能进行评估的磁共振检查技术。该技术不像CT灌注成像会对人体产生电离辐射的损伤，故具有较好的应用前景。目前常用的灌注方法有三种：注入顺磁性造影剂的灌注成像、内源性顺磁性物质灌注成像（即依赖血氧饱和度水平磁共振成像）、非损伤性动脉磁标记成像。在临床上主要采用顺磁性造影剂的灌注成像，它有助于供血情况的评估。但PWI是半定量分析，且受影响因素较多，需要结合MRI平扫及临床进一步分析。
3. 弥散成像（diffusion weighted imaging，DWI）
DWI是目前唯一活体观察组织内水分子扩散运动状态的检查方法。其可以通过DWI图像的视觉评估或表观扩散系数（apparent diffusion coefficient，ADC）值的测量来协助急性脑梗死等病变的诊断。
4. 磁共振波谱分析（magnetic resonance spectrum，MRS）
MRS是一种利用磁共振化学位移现象来测定组成物质的分子成分的一种检测方法，亦是目前唯一可测得活体组织代谢物的化学成分和含量的检查方法。目前常用的是1H质子磁共振波谱技术。由于1H在不同化合物中的共振频率存在差异，因此它们在MRS的谱线中共振峰的位置也就有所不同，据此可判断化合物的性质，而共振峰的峰高和峰下面积能反映化合物的浓度，从而可进行定量分析。在病理状态下，组织器官会产生代谢异常，某些原子核基团会产生相应的变化，在磁共振波谱成像中可能会出现异常的峰，并由此推断病变的存在。
5. 磁敏感加权成像（susceptibility weighted imaging，SWI）
SWI以T2*加权梯度回波序列作为序列基础，根据不同组织间的磁敏感性差异提供图像对比，可同时获得磁矩图像和相位图像。SWI在显示脑内小静脉及出血方面敏感性优于常规梯度回波序列。
此外，MRI还有多种新的检查技术，如水脂分离、弥散张量成像等。因目前这些技术在血管疾病的影像诊断中应用较少，在此就不逐一赘述了。