左肺动脉及分支

三、左肺动脉及分支

左肺动脉是肺动脉主干段的延续,其向左走行进入左侧肺门。左肺动脉位于降主动脉的前方,主动脉弓的下方,并经动脉导管韧带与主动脉弓连接(图14-3)。

左肺动脉较短,在肺门处分叉为升支和降支,并分别营养左肺上叶和下叶。

(一)升 支

升支向头侧走行,进一步分为两段肺动脉:尖后段肺动脉(左上叶尖后段肺动脉是营养左肺上叶较大的一支,它比较短)和前段肺动脉。前者分叉为两个主要分支:尖段和后段,尖段肺动脉分支在中间,而后段肺动脉分支稍偏外侧,分别营养相应左肺上叶的尖后段支气管肺段。左肺上叶前段肺动脉作为左肺动脉升支靠下的一支分支,其向前方走行,分为前支和外侧支,分别营养相对应的左上肺前段支气管肺段。(https://www.daowen.com)

(二)降 支

左肺动脉降支作为左肺动脉的延续,发出舌段肺动脉、上段动脉和左下叶基底段动脉。肺动脉舌段大约在左肺动脉降支分出后2cm处发出,发出两支分支:上舌段肺动脉和下舌段肺动脉。左下叶肺动脉的各段和对侧的下叶肺动脉的各段有些相似,但是通常左侧下叶有三段支气管肺段而不是四段。上段肺动脉起源于舌段的远端向后走行。前基底动脉段和内侧基底动脉段通常合并为一个干,称之为内前基底段。后基底段动脉向下、向后走行,分布于后段的支气管肺段。外基底段肺动脉向下、向外侧走行,营养外侧的支气管肺段。

图示

图14-3 CTA,肺动脉主干及分支