三、下肢深静脉
2026年08月24日
三、下肢深静脉
下肢深静脉与相应的动脉及其分支伴行。
(一)足部深静脉
趾足底静脉起自足趾表面的静脉丛,与趾背静脉吻合,汇入4条足心静脉(图24-8)。足心静脉与足底动脉弓相伴行,足心静脉与足背的静脉形成足深静脉弓。足底外侧静脉和足底内侧静脉起自足底深静脉弓并向后走行,与相应动脉伴行,在内踝处汇合形成胫后静脉。足底静脉与大隐静脉和小隐静脉相交通。

图24-8 足部深静脉示意图
(二)小腿深静脉
1. 胫后静脉和腓静脉
胫后静脉与胫后动脉伴行,腓静脉与腓动脉伴行,两者汇合后进入腘静脉(图24-9、图24-10)。来自浅静脉系统的穿静脉为主要的汇入静脉。
2. 胫前静脉
胫前静脉与胫前动脉和足背动脉伴行。穿过骨间膜,汇入胫后静脉移行为腘静脉(图24-9、图24-10)。(https://www.daowen.com)

图24-9 小腿和膝部的深静脉示意图

图24-10 DSA,小腿的深静脉
(三)膝部的深静脉
腘静脉通过腘窝和内收肌管,向上走行更名为股静脉,其属支有小隐静脉、腓肠静脉和肌静脉(图24-9)。
(四)大腿深静脉
腘静脉移行为股静脉后,伴股动脉走行,在腹股沟韧带水平更名为髂外静脉(图24-11)。在腹股沟韧带水平,该静脉走行于同名动脉的内侧。大隐静脉穿过卵圆窝后汇入股静脉。股静脉的属支有肌静脉、股深静脉和大隐静脉。旋股内侧静脉和旋股外侧静脉通常也是其属支。股深静脉位于股深动脉前方,接收肌肉的属支和穿支,与腘静脉和臀下静脉吻合。

图24-11 大腿的深静脉示意图