三、小腿肌
小腿肌分为前群、后群和外侧群。
(一)前群
前群有3块肌,胫骨前肌、趾长伸肌和长伸肌(图4-38)。

图4-38 小腿肌前群和外侧群肌
胫骨前肌(tibialis anterior)起自胫骨上端外侧面,肌腱向下经伸肌上、下支持带深面,止于内侧楔骨内侧面和第1跖骨底。作用是伸踝关节(背屈)和使足内翻。趾长伸肌(extensor digitorum longus)起自腓骨前面、胫骨上端和小腿骨间膜,向下经伸肌上、下支持带深面至足背,分为4条腱到第2~5趾背,形成趾背腱膜止于中节、远节趾骨底。作用是伸踝关节和伸第2~5趾。长伸肌(extensor hallucis longus)位于胫骨前肌和趾长伸肌之间。起自胫骨、腓骨上端和骨间膜前面,肌束行向远端移行为肌腱,止于趾远节趾骨底的背面。作用是伸踝关节和伸趾。
(二)外侧群(https://www.daowen.com)
外侧群有2块肌,即腓骨长肌(peroneus longus)和腓骨短肌(peroneus brevis)(图4-38)。皆起自腓骨外侧面,长肌起点较高,并掩盖短肌,两肌的腱经外踝后方转向前,在跟骨外侧面分开,其中,腓骨短肌腱向前止于第5跖骨粗隆;腓骨长肌腱绕至足底,斜行向足内侧,止于内侧楔骨和第1距骨底。
(三)后群
后群分浅、深两层(图4-39)。

图4-39 小腿后群肌
浅层仅有1块强大的小腿三头肌(triceps surae),由浅层的腓肠肌(gastrocnemius)和深层的比目鱼肌(soleus)组成。腓肠肌有内、外侧两个头,分别起自股骨内、外上髁后面,两头会合,约在小腿中点移行为腱性结构;比目鱼肌位置较深,起自腓骨后面的上部和胫骨比目鱼肌线,肌束向下移行为肌腱。两肌腱合成粗大的跟腱(tendo calcaneus)止于跟骨。小腿三头肌收缩时,屈踝关节和膝关节;站立时可固定上述两关节,防止身体前倾。
深层有4块肌,腘肌在上方,另3块肌在下方。腘肌(popliteus)斜位于腘窝底。起自股骨外侧髁的外侧面上缘,止于胫骨比目鱼肌线以上的骨面,作用是屈膝关节并使小腿旋内。趾长屈肌(flexor digitorum longus)位于胫侧。起自胫骨后面中1/3,肌束向下移行为长腱,经内踝后方、屈肌支持带深面至足底,然后分为4条肌腱,止于第2~5趾的远节趾骨底,作用是屈踝关节和屈第2~5趾。长屈肌(flexor hallucis longus)起自腓骨后面下2/3,肌腱经内踝后方至足底,止于趾远节趾骨底。作用是屈踝关节和屈趾。胫骨后肌(tibialis posterior)位于趾长屈肌和长屈肌之间。起自小腿骨间膜后面上2/3及邻近的胫骨、腓骨,肌腱经内踝后方至足底内侧,止于足舟骨粗隆及楔骨,作用是屈踝关节和使足内翻。