二、鼻腔

二、鼻腔

鼻腔(nasal cavity)是呼吸道的起始部(图7-2)。由骨和软骨及其表面覆盖的黏膜和皮肤构成,是上窄下宽、前后狭长的腔隙。鼻腔被纵行的鼻中隔分为左、右两半,向前经鼻孔(nostril)通外界,向后经鼻后孔(choanae)通鼻咽部。鼻腔借鼻阈(nasal limen)分为鼻前庭(nasal vestibule)和固有鼻腔(nasal cavity proper)。鼻阈是鼻前庭上方的弧形隆起,是皮肤和黏膜的交界处。

图示

图7-2 鼻腔外侧壁(右侧)(https://www.daowen.com)

鼻前庭由皮肤覆盖,富含皮脂腺和汗腺,生有鼻毛,有过滤空气、阻挡灰尘的作用。鼻前庭由于缺少皮下组织,发生疖肿时疼痛剧烈。

鼻中隔(nasal septum)由筛骨垂直板、犁骨和鼻中隔软骨组成支架,表面被覆黏膜,其前下方血管丰富,位置表浅,受外伤或干燥刺激易出血,因此称易出血区(Little区)。

鼻腔外侧壁自上而下有上、中、下3个鼻甲(nasal concha),每个鼻甲下方都有1个裂隙,分别称上、中、下鼻道。在上鼻甲的后上方,多数人还有最上鼻甲(supreme nasal concha)。最上鼻甲或上鼻甲后上方,与蝶骨之间的凹陷称蝶筛隐窝(sphenoethmoidal recess)。切除中鼻甲,在中鼻道中部凹向上方的弧形裂隙称半月裂孔(semilunar hiatus),其前端的漏斗状管道称筛漏斗(ethmoidal infundibulum),通额窦和前筛窦。半月裂孔上方的圆形隆起称筛泡(ethmoidal bulb),筛泡内有中筛窦。鼻泪管开口于下鼻道的前上方。鼻黏膜分为两个部分,其中位于上鼻甲和与其相对的鼻中隔及二者上方鼻腔顶部的部分称嗅区,富含嗅细胞,其余部分富含鼻腺,称呼吸区。