三、泪器

泪器（lacrimal apparatus）由泪腺和泪道组成（图14-10）。

（一）泪腺

泪腺（lacrimal gland）位于眼眶外上方的泪腺窝内，长约2 cm，有10～20条排泄管开口于结膜上穹的外侧部。分泌的泪液借眨眼活动涂抹于眼球表面，有防止角膜干燥和冲洗微尘的作用。多余的泪液流向内眦处的泪湖（lacrimal lake），经泪点、泪小管进入泪囊，再经鼻泪管至鼻腔。

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图14-10　泪器

（二）泪道

泪道包括泪点、泪小管、泪囊和鼻泪管。①泪点（lacrimal punctum）：在上、下睑缘近内侧端处各有一隆起，称泪乳头（lacrimal papilla），其顶部有一小孔，称泪点，是泪小管的开口。沙眼等疾病可造成泪点变位而引起溢泪症。②泪小管（lacrimal ductule）：连接泪点与泪囊的小管，分上泪小管和下泪小管，分别垂直向上、下行，继而几乎成直角转向内侧汇合在一起，开口于泪囊上部。③泪囊（lacrimal sac）：位于眶内侧壁前下部的泪囊窝中，为一膜性囊。上端为盲端，下部移行为鼻泪管。泪囊的前面有睑内侧韧带和眼轮匝肌纤维，少量肌束跨过泪囊的深面。眼轮匝肌收缩时牵引睑内侧韧带可扩大泪囊，使囊内产生负压，促使泪液流入泪囊。④鼻泪管（nasolacrimal duct）：一膜性管道，上部包埋在骨性鼻泪管中，与骨膜结合紧密；下部在鼻腔外侧壁黏膜的深面，开口于下鼻道外侧壁。鼻泪管开口处的黏膜内有丰富的静脉丛，感冒时，黏膜充血和肿胀，可导致鼻泪管下口闭塞，泪液向鼻腔引流不畅，故感冒时常有流泪的现象。