基底节出血（内囊出血）

基底节出血多见于高血压性脑出血，常是由血压骤升导致豆纹动脉破裂而引起。豆纹动脉是大脑中动脉的分支，成直角发出，当血压波动时，豆纹动脉最易受累。内囊位于丘脑、尾状核与豆状核之间，虽然范围狭小，却是上行和下行纤维束通过的地方，因此，内囊一旦出血，临床症状常比较严重。内囊出血的急性期，由于病灶对侧视野缺损，患者的头和眼常转向病灶一侧，呈“凝视病灶”的状态。若血肿直接压迫丘脑，或破入脑室，则病情表现凶险。患者常迅速陷入昏迷，并伴有高热、呼吸循环紊乱，以及消化道出血等危象。意识清醒的患者，由于锥体束（皮质脊髓束和皮质核束）受累，常出现病灶对侧不同程度的偏身运动障碍，如鼻唇沟变浅，呼吸时瘫痪一侧面颊鼓起较高，伸舌偏向偏瘫侧，病灶对侧上下肢瘫痪等。偏瘫肢体常常上肢重于下肢，肌张力降低，腱反射减弱或消失。数周之后，肌张力渐渐增强，由弛缓性瘫痪逐渐转变为痉挛性瘫痪，上肢屈曲、内收，下肢强直，腱反射亢进，呈典型的上运动神经元性瘫痪。由于内囊后肢的感觉传导纤维受累，患者可出现病灶对侧偏身感觉减退或消失。如视放射也受累，则出现病灶对侧偏盲，即构成内囊损害的“三偏”（偏瘫、偏身感觉障碍及偏盲）症状。(https://www.daowen.com)