二、三叉神经痛和周围性面瘫
十二对脑神经从大脑发出后直接分布到头面部不同部位,除了管理基本的运动和感觉功能之外,还管理味觉、视觉、听觉等内脏感觉。任何一对脑神经出现功能缺损,都属于脑神经疾病的范畴。三叉神经和面神经较常受累,三叉神经痛、周围性面瘫较为多见。三叉神经主要管理面部的感觉,所以三叉神经痛患者主要表现为面部骤然发生的剧烈疼痛,反复发作,常严格限于三叉神经感觉支配区域,在唇、鼻周等处常有疼痛敏感的“触发点”。需要与牙痛、三叉神经炎、舌咽神经痛鉴别。面神经主要管理表情肌的运动,所以面神经损伤者以表情肌瘫痪为主要表现。周围性面瘫,又称面神经炎、贝尔麻痹,由于表情肌运动障碍,患者主要表现为口角歪斜、流涎、讲话漏风,吹口哨和发笑时尤其明显,患者眼球转向外上方时可露出白色巩膜。需要与脑桥小脑角肿瘤压迫、中枢性面瘫、格林巴利综合征,以及糖尿病性脑神经麻痹鉴别。(https://www.daowen.com)