第四节　脑屏障

中枢神经系统内有对物质在毛细血管或脑脊液与脑组织间转运过程中进行一定限制或选择的相应结构，该结构即脑屏障（brain barrier）（图20-15）。脑屏障对保持中枢神经系统内神经元的正常活动，维持稳定的微环境，使微环境中的氧、有机物及无机离子浓度平衡和稳定，具有重要作用。微环境的细微变化，都会影响神经元的活动。脑屏障由3个部分组成：①血-脑屏障（blood-brain barrier）：位于血液与脑、脊髓的神经细胞之间。②血-脑脊液屏障：位于脑室脉络丛的血液与脑脊液之间。③脑脊液-脑屏障：位于脑室和蛛网膜下隙的脑脊液与脑、脊髓的神经元之间。

图20-15　脑屏障的结构和位置关系(https://www.daowen.com)

a.血-脑屏障；b.血-脑脊液屏障；c.脑脊液-脑屏障AS.星形胶质细胞；N.神经元；CSF.脑脊液

脑屏障的存在，保证中枢神经系统的神经元周围有一个相对稳定的微环境，使脑和脊髓不致受到内、外环境各种化学和物理因素变化的影响，以保障神经元的功能正常发挥。若脑屏障受到损害（如脑或脊髓有外伤、炎症或血管疾病时），脑屏障的通透性增高或减低，脑或脊髓的神经元则会直接受到各种致病因素的刺激，导致脑水肿、脑出血、免疫异常等严重后果。