三、临床表现

三、临床表现

(一)头面部表现

灼伤癌发生在头面部的概率为30%,口腔颌面部皮肤及腭黏膜均可以出现灼伤癌。临床类型为溃疡性癌或外生性(或菜花状)癌。

(二)其他相关临床表现(https://www.daowen.com)

迁延不愈合或局部增生硬化瘢痕较易发展为恶性溃疡,恶性溃疡发生率0.3%~2%,男女之比为3∶1。发病部位可发生在全身任何部位,下肢为35%,上肢为22%,躯干为10%。平均潜伏期为32年。年幼者潜伏期长,年老者潜伏期短,此可能与老年人皮肤萎缩及角化增生等变化有关。创口的反复感染是初期的主要症状,随着疾病的发展,表现为溃疡坏死、恶臭、生长迅速、外生肉芽组织、出血和局部淋巴结肿大,溃疡型的恶性溃疡较外生型更为常见且侵袭性强。

Horton认为病理类型与灼伤深度有关。深度灼伤者,皮肤附件均破坏,多发生鳞状细胞癌(squamous cell carcinoma);否则多为基底细胞癌,多数鳞状细胞癌分化良好,区域淋巴结转移少见。仅偶见局部淋巴结转移或肺转移。其他肿瘤罕见如灼伤瘢痕肉瘤,纤维肉瘤,癌肉瘤和脂肪瘤等。