证为核心,坚持中医思维

(三)证为核心,坚持中医思维

成教授虽主张将西医微观辨病之长为我所用,但绝不跟着西医辨病的思维转,坚持以“证”为核心的中医辨证思维。他认为, “证”是致病因素(邪)和人体抗病能力(正)相互作用所引起的各种病变过程的概括和分型;是包括脏腑经络气血在不同病变阶段发生紊乱和个体反应特征的综合表现;又是在全身病理变化基础上表现出相对定位的反应形式;是中医学术思想中特有的、综合性的病理学概念。它主要是功能的、动态的、宏观的、整体的,而不是结构的、静止的、微观的、局部的;不是“病”这一生命现象,而是人这一生命主体产生的“证”,具有活人专属性。显然,中医与西医是完全不同的诊疗体系。现在流行的先西医辨病,然后中医辨证分型论治是不可取的。这样容易丢掉中医的根本。他主张这种模式应由西学中,或企图中西医结合的人士去探索,而广大中医人仍应回归到传统的辨证论治体系中来。《伤寒杂病论》《温病条辨》均有明示:先辨大病证类(伤寒病、杂病、温病、温疫);次则伤寒辨六经,温病辨风温、春温、暑温、湿温、伏暑、秋燥等;温疫辨湿热疫、寒湿疫;杂病辨中风、历节、血痹、虚劳、黄疸、百合病、胸痹、寒疝、宿食等;最后落实到方证。如此,中医诊断和治疗则一目了然。(https://www.daowen.com)