整体辨治,重视顾护脾胃
中医辨证论治及整体观念的重要精髓是临床疗效的重要保障,依据每一个患者的疾病、证型、体质等确立出与之相应的个体化的治疗方案是中医学的独特之处。读万卷书,行万里路。学好中医,重在实践。医生就需要学以致用,服务于临床。成教授在临床上注意理论联系实际,强调四诊合参,重视望诊及切诊。所谓“望而知之谓之神”。
成教授反对将分科划分过细,认为人体本是一个有机整体,五脏六腑是人体功能活动的核心,并通过经络气血、皮部连属等,使全身各部有机地联系成为一个整体。在临证中,成教授以六经辨证和脏腑辨证为纲,立足于整体辨证。因人是一个有机体,脏腑相关,互相生克制化,任何一种疾病的产生都不是单一的,都与脏腑密切相关。
如成肇仁临床辨治皮肤病黄褐斑、痤疮或脱发时,并不是见症治症,而是外病内治,抓住脏腑病变的本质,对某一局部病变进行整体脏腑辨治。他认为黄褐斑与肝、脾、肾等脏腑及患者气血不和病机、风邪入络病因等相关,治疗黄褐斑以活血化瘀为基本原则,辨证施治,从肝、脾、肾等脏腑调治。如易某,女,43岁,于2012年5月9日来诊。患者面部黄褐斑,乏力,气短,月经先期,淋漓不尽,大便偏干,皮肤时有红疹瘙痒,眼干涩,辨证为脾虚血瘀,治宜益气健脾,活血化瘀。处方:黄芪30克、党参15克、炒白术12克、当归12克、丹参15克、茯苓15克、川芎6克、熟地黄15克、制香附10克、白芷10克、僵蚕10克、蝉衣6克、白附子10克、白蒺藜15克、制首乌15克、桃仁10克、红花6克、炙甘草6克、益母草30克。14剂,水煎服,日1剂,分3次服。二诊:诸症减轻,舌淡红,苔薄白,脉细滑。守上方,去白附子、桃仁、红花、益母草,加白芍15克、菟丝子15克、枸杞子15克、阿胶10克,14剂,水煎服,日1剂,分3次服。治疗1个月后,黄褐斑明显减少,继续服药巩固病情。(https://www.daowen.com)

省中医药学会仲景学术研讨会暨经方临床研讨班,参加人员有成肇仁、梅国强、李今庸等