如何判断是否骨折了?
更新于 2026年10月13日
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01.如何判断是否骨折了?
发生骨折后,往往出现:
(1)局部畸形。受伤部位外形明显与正常肢体外形不同,比如肘关节与手腕之间正常应该是直的,结果出现了弯曲或成一定角度,而且与局部肿胀明显不同。
(2)非关节部位的异常活动。本来不能活动的地方可以活动,比如肩关节和肘关节之间的上臂部分正常是直的,不能活动,骨折之后会出现弯曲或成角等畸形,远端牵拉后在畸形部位会出现类似关节活动的屈伸运动,但没有固定的方向性。
(3)骨擦音或骨擦感等骨折专有症状。常伴有局部明显肿胀、皮下淤血、严重疼痛等症状。
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以上3点为骨折的专有体征,出现任何1项,均可判断为骨折。但在第一现场,尤其是专业急救人员到达之前,现场群众往往不能准确判断是否存在骨折。一般情况下,骨折部位往往肿胀明显,伴有局部严重疼痛,相应部位临近关节运动受限或运动障碍。出现以上情况,可以初步判定存在骨折。在实际操作过程中,判定条件可以适当放宽,只要受伤部位肿胀、疼痛、运动受限,均应局部固定。即使最终经X线片证实没有骨折,临时固定也能减少关节运动,起到减轻局部疼痛的作用。
骨折固定能够:①减轻局部肿胀和疼痛;②保持骨折复位的位置;③有利于伤员转运;④促进骨折愈合。在现场急救过程中,应随机应变,利用身边可获取的材料对伤员进行临时固定。对于肉眼可见的非关节部位的明显畸形、成角等异常,可尝试轻微牵拉肢体远端,进行简单复位。这样可以减轻患者疼痛,减少已经错位的骨折断端对周围重要结构(如神经、血管等)的损伤。
如果受伤部位有活动性出血,先要对伤员进行止血、包扎处理,再进行固定。