一、你见过吗？

第七次全国人口普查数据显示，截至2020年，我国60岁及以上人口达2.64亿，占全国总人口的18.7%，10年间比例上升了5.44个百分点。而且，随着生活水平以及医疗水平的提升，我国居民的平均寿命已提升至78.2岁（2021年）。老年人口规模大、人口老龄化速度加快，老年群体的健康状况、营养状况成为备受关注的社会问题。

　　俗话说“病从口入、祸从口出”，老年人防病、治病多和“吃”有关：合理膳食、均衡营养，可以防病；药食同源、以食代药，又可以治病。所以，合理膳食作为“健康四大基石”（1992年，世界卫生组织在《维多利亚宣言》中首次提出“健康四大基石”理论，即合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡。）之一，对老年人健康起着至关重要的作用。然而，很多老年人缺乏正确的营养意识，对待一日三餐往往是“吃饱了就行”“有什么吃什么”的态度。

我接触过这样一个患者：67岁，男，身高175厘米，体重85千克，体形肥胖，有高血糖、高血压病史……他不喝酒、不抽烟，坚持每天散步，但是疾病控制效果不太好，吃药也疗效不佳，最后他被女儿拉着到营养科咨询。我们首先对他做了详细的营养调查，了解到他平时的饮食习惯：几乎顿顿面条，很少吃粗粮；每天吃肉1~2两（两非国际通用单位，1两＝50克，因本书为科普图书，为符合人们的日常习惯，本书中仍用两）， 吃蔬菜不到半斤（斤非国际通用单位，1斤＝500克，因本书为科普图书，为符合人们的日常习惯，本书仍用斤）；基本不吃水果，不喝牛奶，很少吃鱼。很明显，这位患者的营养结构严重不均衡，碳水化合物（这里的碳水化合物一般指糖类以及代谢物为糖类的物质，如米、面、土豆、藕等淀粉类物质，它们是人体最主要的能量来源。）吃得太多，而蔬菜、水果吃得太少。随后，我们建议他(https://www.daowen.com)

降低主食的摄入量，增加粗粮的占比，让他用蒸土豆、煮玉米等食物代替面食，同时让他增加蔬菜、水果的摄入量。两个月后复查时，他肚子小了很多，血压、血糖也日趋平稳。