三、吃出健康
(一)中风发生后的膳食指导原则
1.平衡膳食 选择多种食物,达到营养合理,以保证充足的营养和适宜的体重。每日推荐摄入谷薯类,蔬菜、水果类,肉、禽、鱼、乳、蛋类,豆类,油脂类共五大类食品。做到主食粗细搭配。
2.个体化膳食指导 病情的严重程度与发病类型由脑血管疾病的程度和位置来决定。评估可以针对个体制订所需的基本计划。对于年轻的脑卒中患者,应养成良好的饮食习惯,并减轻高血脂、高血压、高血糖症状。对于老年脑卒中患者,应提供适宜的能量和营养素,并考虑其心理社会因素。
3.烹调方法 多用蒸、煮、炖、拌、汆、水熘、煨、烩等少盐少油烹调方式。减少咀嚼,使食物易于消化和吸收。
4.食物质量与性状的改变 针对吞咽障碍的患者,将固体食物改成泥状或糊状。固体食物经过机械处理变得柔软,质地更趋于一致,不容易松散,从而降低吞咽难度。脑卒中后大部分吞咽障碍患者最容易误吸的是稀液体,将稀液内加入增稠剂以增加黏度,可减少误吸,增加摄入量。注意在结构改变的食物中强化可能丢失的营养成分,尽量使食物能引起患者食欲。
(二)中风发生后的食物选择
1.谷类、薯类保证粮谷类和薯类食物的摄入量在200~300克/天。优选低糖高膳食纤维的种类,如莜麦、荞麦、玉米面、小米、燕麦、麦麸、糙米等。
2.动物性食品
(1)禽畜肉类:建议每日禽肉类食物的摄入量在50~75克。优选低脂肪高优质蛋白的种类,如鸽肉、火鸡腿、鸡胸肉、牛里脊、猪里脊等。
(2)鱼虾类:建议每日鱼虾类食物的摄入量在75~100克。优选低脂肪高优质蛋白的种类,且含丰富多不饱和脂肪酸的食物,如海参、鲢鱼、青鱼、鲤鱼、带鱼、鳗鱼、鳕鱼等。
3.蛋类 建议每日蛋类的摄入量在25~50克。对伴有高血压、血脂异常、糖尿病的脑卒中患者,应少吃蛋黄,可2~3天吃一个。
4.奶类、奶制品 建议每天饮300克奶或相当量的奶制品。优选低脂肪、脱脂奶及其制品。
5.豆类、豆制品 建议每天摄入30~50克大豆或相当量的豆制品。优选绿豆、黑豆、红小豆、黄豆、豆浆、豆腐、豆汁等。
6.蔬菜 脑血管疾病患者每日蔬菜摄入量为500克以上,以新鲜绿叶类蔬菜为主,如菠菜、油菜、空心菜、生菜、莴笋叶等。
7.水果不伴有高血糖的脑血管疾病患者每日水果摄入量为150克左右。可优选西瓜、橙子、柚子、柠檬、桃子、杏、猕猴桃、枇杷、菠萝、草莓、樱桃、火龙果等。
8.坚果 坚果含丰富的蛋白质、脂肪、维生素、矿物质,建议每周摄入50克左右。优选开心果、大杏仁、白瓜子、核桃等。
9.油脂 以植物油为主,不宜吃含油脂过高及油炸类食物,如肥肉、动物油等。
10.调味品 不宜吃含盐高的菜品或腌制品,如咸肉、咸菜、熏酱食物等。食盐应不超过每日5克,如果合并高血压,每日应不超过3克,不宜吃辛辣调味品及咖啡、浓茶等刺激性食物。
11.酒 脑卒中患者应限制饮酒。康复后如要饮酒,推荐女性一天摄入的酒精量不超过15克,男性一天摄入的酒精量不超过25克。15克酒精相当于450毫升啤酒、150毫升葡萄酒或50毫升低度白酒。
(三)中风患者一日食谱
早餐:
紫薯发糕:面粉50克,紫薯25克。
煮鸡蛋:鸡蛋(白皮)50克。
小米粥:小米50克。
猕猴桃:猕猴桃150克。
中餐:
米饭:稻米100克。
西芹炒羊肉:芹菜(茎)100克,羊肉(瘦)25克。(https://www.daowen.com)
清蒸鱼:鳜鱼100克。
拌红心萝卜:红心萝卜30克。
豆腐羹:南豆腐50克。
午餐用油:花生油15克。
杏仁茶:杏仁10克。
晚餐:
猪肉白菜蒸饺:猪肉(瘦)10克,小白菜50克,面粉50克。
炒黄瓜:黄瓜100克。
蒜泥拌茄子:茄子100克。
晚餐用油:芝麻油12克。
牛奶:牛奶250克。
(四)中风患者常用药膳
药膳方一:田参鸡肉汤
食材:鸡肉90克,田七10克,红参10克,黄芪30克。
做法:田七打碎,加鸡肉、生姜3片过油,把全部食材一齐放入瓦锅内,加清水适量,文火煮两小时,调味即可,随饭饮用。
功效:益气补虚,活血通络。
药膳方二:芪杞炖鳖汤
食材:鳖肉200克,黄芪30克,枸杞子20克。
做法:
(1)鳖肉洗净,切块儿后放入砂锅。
(2)加清水,放入黄芪、枸杞子,大火烧开后撇去浮沫,转文火慢炖,肉熟烂即可服食。
功效:益气补虚,补益肝肾。
药膳方三:天麻鱼头汤
食材:鱼头1~2个,天麻、川芎、茯苓各10克,生姜3片,油、盐、料酒适量。
做法:
(1)除去鱼鳃内污物并切为两半,沥水备用;天麻洗净,沥干备用。
(2)起锅,热锅入油,爆香姜片,放少许料酒,倒入鱼头,双面煎黄后取出,放在吸油纸上吸去多余油分待用。
(3)锅内加热水,放入鱼头、天麻等,炖至鱼头软烂,加盐调味即可食用。
功效:平肝息风,用于中风后有头痛症状的患者。082