卵巢瘤有什么特点

一般较小的卵巢瘤，患者除偶尔可能在肿瘤发生的一侧下腹有牵引堕痛感外，多无任何症状，但若为功能性卵巢瘤（颗粒细胞瘤及含睾丸母细胞瘤），即使肿瘤很小也可产生相应的内分泌失调症状。

当肿瘤增大到一定程度时，可引起膀胱受压而发生尿频、尿急或排尿困难。若肿瘤大至由盆腔上升到腹腔内，患者即可感到下腹有肿物存在，有时可推移到腹内其他处。若为恶性肿瘤时，不仅肿物增长迅速，而且常伴有腹腔积液并使患者感觉腹胀等。当瘤体与周围组织发生粘连或使神经受压时，则引起剧烈的疼痛及腰痛。少数患者可因静脉受压血流受阻，出现一侧或双侧下肢水肿。除功能性的卵巢瘤外，一般的卵巢恶性肿瘤也可引起月经失调，甚至绝经后子宫出血，双侧卵巢全部为癌组织所破坏时，可引起闭经。恶性卵巢瘤近晚期时，常有胃纳不佳、衰弱、发热以及恶病质等症状出现。

大的卵巢瘤多属黏液性或浆液性囊腺瘤。这种大囊肿若未恶变时，仅使患者稍感腹胀和行动不便，极大者往往引起呼吸困难、心悸等。但因胃肠受压，消化障碍，即使肿瘤为良性，也可引起胃纳不佳、便秘、体弱、无力、消瘦等恶病质样改变。

卵巢肿瘤有时可影响生育，引起不育的原因有以下几种：①卵巢肿瘤使输卵管拉长或弯曲，影响卵子运行；②影响排卵功能，尤其是双侧卵巢瘤或卵巢被肿瘤破坏殆尽；③较大肿瘤或恶性肿瘤使全身营养代谢受到影响。

卵巢肿瘤并发症：卵巢肿瘤患者往往以其并发症为首发症状而就医，因此由卵巢瘤所产生的并发症，常常成为卵巢瘤的重要临床表现。

1．蒂扭转：蒂扭转是卵巢瘤最常见并发症，故病人常因蒂扭转而就诊。(https://www.daowen.com)

2．卵巢肿瘤破裂：卵巢肿瘤可以自然发生破裂或因外伤而破裂，前者主要是由于囊壁受瘤组织侵蚀，蒂扭转以及内压忽然增加（急性内出血）所致。后者常常因误将大囊肿当成腹腔积液而行试验穿刺造成。

3．感染：卵巢肿瘤发生蒂扭转后，血液循环障碍可造成缺血性坏死，产生无菌性炎症，此外还可继发于产后炎症，消毒不严格之腹腔穿刺也是感染的诱因。肿瘤发生感染即成为腹腔内的脓肿，可引起腹痛、高热等症状，感染性的肿瘤如发生破裂则可引起弥漫性腹膜炎。

处理感染性卵巢囊肿与处理盆腔脓肿不同，后者可采用引流办法，但前者则必须将囊肿切除。手术时，注意勿将囊壁穿破，以免造成囊液外溢，产生弥漫性腹腔感染。

4．恶性变：约12%～20%的卵巢瘤可恶变，尤其是浆液性囊腺瘤更多，有的报告指出浆液性囊腺瘤恶变率竟高达40%～50%，皮样囊肿恶变占5%。恶变初期为潜行性，故多无症状，因此必须提高警惕。

5．肠梗阻：较少见。有时因肿瘤特大，尤其是实性肿瘤，在盆腔中压迫肠管，易发生不完全之肠梗阻或卵巢与肠粘连纤维化而致肠狭窄。