急性心肌梗塞时怎么办?

急性心肌梗塞时怎么办?

急性心肌梗塞是由于冠状动脉粥样硬化、血栓形成或冠状动脉持续痉挛，导致冠状动脉或分枝闭塞，致使心肌因持久缺血缺氧而发生坏死。

急性心肌梗塞常见于年纪比较大的人当中，也是一种突发性的危险急病。但心肌梗塞并不是不可预防的，发病前多会出现各种先兆症状。如病人自觉心前区闷胀不适、钝痛，钝痛有时向手臂或颈部放射，同时伴有恶心、呕吐、气促及出冷汗等症状，此时应迅速停止一切重的体力活动，尽量平息激动的情绪，以减少心肌耗氧量，并口服硝酸甘油片或亚硝酸异戊酯等速效扩血管药物，这样对于部分病人就可避免出现心肌梗塞的情况。

当急性心肌梗塞发生时，胸骨下或心前区会产生剧烈而持久的疼痛感，同时伴有面色苍白、心慌、气促和出冷汗等症状，甚至有些还会出现突发性上腹部剧烈疼痛。如果休息和服用速效扩血管药物仍不能缓解疼痛，应立即拨打120或附近医院电话进行求救。在救护车到来之前，可进行深呼吸，再用力咳嗽，咳嗽所产生胸压和震动，与心肺复苏中的胸外心脏按摩效果一样，此时用力咳嗽可以赢得后续治疗的时间，因此，是有效的自救方法之一。

据医学统计治疗表明，心肌梗塞发生的最初几小时是最危险的时期，大约有2/3的患者在尚未就医之前就已经死亡。而此时如果慌乱挪动病人，背负或搀扶病人勉强行走前往医院，只会加重病人的心脏负担，使心肌梗塞范围不断扩大，甚至导致病人死亡。

因此，急救时家人或救助者切不要惊慌，应就地抢救，让病人慢慢躺下休息，尤其让患者注意保持镇定的情绪。尽量少移动或翻动患者，并立即给予10毫克安定口服，同时呼叫救护车或医生前来抢救。

在等待期间，如果病人出现脸色苍白、手足湿冷、心跳加快等情况，多说明已经休克，此时可以让病人平躺下来，足部稍微垫高，并将枕头去掉，以改善大脑缺血状况。假如病人处于昏迷状态，甚至心脏突然停止跳动，则立即进行胸外心脏按摩和口对口式人工呼吸，直到救护车的到来。