肋骨骨折怎么办?

肋骨骨折怎么办?

在胸部伤中肋骨骨折大约占61%~90%。不同的外界暴力作用所造成的肋骨骨折也不同:作用于胸部的直接暴力所引起的肋骨骨折,断端会向内移位,还可能会刺破肋间血管、胸膜和肺,引起血胸或气胸;间接暴力如胸部遭受来自前后的挤压,骨折一般发生在肋骨中段,这时断端会向外移位,并会刺伤胸壁软组织,引起胸壁血肿。

对于闭合行的单处肋骨骨折,一般情况下不需特殊治疗便可自行愈合,在进行现场救治时,可以用三角巾或布带将患侧的肢体部位悬吊于胸前,以便使同侧的肢体保护受伤的胸壁。在送往医院的过程中,应让伤者保持坐位,此外,不要随便让伤者服用止痛药,否则会掩盖伤情。

对于伴有血气胸的复杂性肋骨骨折,前期可以迅速用手掌或大于伤口边缘5厘米的不透气敷料将伤口封住。如果伤者出现严重的呼吸困难,可以用粘性胶布把不透气的柔软敷料进行固定,并将上、左、右三边封住,只留空向下的一边,以便排气。随后将用毛巾或衣服做成的软垫放于胸部与伤侧的手臂之间,并用布带将手臂托住,悬吊于胸前。此时,手臂应将棉垫压紧,然后让伤者取半卧姿势,并用合适的物品来支撑背部,让身体的伤侧朝下,同时呼叫救护车送往医院救治。

当肋骨骨折时,也可以采取以下措施进行救治:

(1)把受伤一侧的前臂斜放于胸前,手指贴着对侧锁骨,肘部角度30~45度。

(2)将三角巾全幅张开,盖着前臂及手背,带尖则伸向肘后。

(3)将带尾置于未受伤一侧的肩上,前臂仍然要保持原来的位置。同时,将带尖及底折入前臂中,并把三角巾的下段绕过背后至未受伤的一侧肩部前面。此时,要小心将悬带放于合适的高度,然后把三角巾的上下两端在未受伤一侧的锁骨上的凹陷处打结,检查腕动脉搏动,以得知供血是否正常。