胸腔穿刺术中如何做好护理配合?

更新于 2026年10月23日 版权声明

10.胸腔穿刺术中如何做好护理配合?

⑴协助患者取合适体位:抽液时,患者反坐在靠背椅上,双手平放于椅背;或仰卧在床上,举起上臂;若患者不能取坐位,还可采取侧卧位,床头抬高30°,注意充分暴露胸部或背部。排气时,取半坐卧位。

⑵协助医生确定穿刺部位,进行消毒和穿刺。(https://www.daowen.com)

⑶术中观察患者情况,询问患者有无异常感觉,若患者突然出现面色苍白、出冷汗、头晕、心悸、脉细、四肢发凉等表现,应考虑胸膜反应,立即停止抽液,使患者平卧,密切观察病情,注意血压,防止休克,必要时遵医嘱皮下注射0.1%肾上腺素0.5ml。

⑷抽液、抽气时不宜过快、过多,首次抽液不宜超过700ml,以后每次抽液不应超过1000ml;以防止胸腔内压骤然下降,发生复张后肺水肿或循环障碍等意外。肺复张后肺水肿主要表现为剧烈咳嗽、咳大量泡沫样痰或泡沫血痰,气促,双肺满布湿啰音,血氧饱和度下降,应立即予以吸氧,遵医嘱应用糖皮质激素及利尿剂,控制液体入量,严密观察病情变化。

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