4．慢性阻塞性肺疾病有何临床表现?
⑴症状:起病缓慢、病程较长。主要症状:
①慢性咳嗽:随病程发展可终身不愈。常晨间咳嗽明显，夜间有阵咳或排痰。
②咳痰:一般为白色黏液或浆液性泡沫性痰，偶可带血丝，清晨排痰较多。急性发作期痰量增多，可有脓性痰。
③气短或呼吸困难:早期在劳力时出现，后逐渐加重，以致在日常活动甚至休息时也感到气短，是COPD的标志性症状。
④喘息和胸闷:部分患者特别是重度患者或急性加重时出现喘息。
⑤其他:晚期患者有体重下降，食欲减退等。(https://www.daowen.com)
⑵体征:早期体征可无异常，随疾病进展出现以下体征:
①视诊:胸廓前后径增大，肋间隙增宽，剑突下胸骨下角增宽，称为桶状胸。部分患者呼吸变浅，频率增快，严重者可有缩唇呼吸等；
②触诊:双侧语颤减弱。
③叩诊:肺部过清音，心浊音界缩小，肺下界和肝浊音界下降。
④听诊:两肺呼吸音减弱，呼气延长，部分患者可闻及湿性啰音和(或)干性啰音。