急性肺损伤与急性呼吸窘迫综合征肺形态改变有何特点及临床意义?

更新于 2026年10月23日 版权声明

6.急性肺损伤与急性呼吸窘迫综合征肺形态改变有何特点及临床意义?

ALI/ARDS肺形态改变具有两个特点:

⑴肺水肿和肺不张在肺内呈“不均一”分布,即在重力依赖区(仰卧位时靠近背部的肺区)以肺水肿和肺不张为主,通气功能极差,而在非重力依赖区(仰卧位时靠近胸前壁的肺区)的肺泡通气功能基本正常;(https://www.daowen.com)

⑵由于肺水肿和肺泡萎陷,使功能残气量和有效参与气体交换的肺泡数量减少,因而称ALI/ARDS肺为“婴儿肺(babylung)”或“小肺(smalllung)”。

上述病理和肺形态改变引起严重通气/血流比例失调、肺内分流和弥散障碍,造成顽固性低氧血症和呼吸窘迫。

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