81.防治呼吸机相关性肺炎(VAP)的措施有哪些?
⑴严格执行气管插管和气管切开的无菌技术,尽量避免呼吸道损伤。
⑵呼吸机管道要消毒。长期应用呼吸机者,应准备两套呼吸管道,1~2d交替消毒使用。
⑶所有接触呼吸道的操作要严格无菌,吸痰管一次性使用。
⑷湿化器和雾化器中应使用无菌蒸馏水或生理盐水。
⑸在呼吸机应用初期可预防性应用抗生素。
⑹呼吸道局部可雾化或注入庆大霉素。(https://www.daowen.com)
⑺气管切开处的纱布要无菌更换。
⑻注意室内空气消毒,防止交叉感染。
⑼提高机体抵抗力,保证水分、营养供给,维持组织器官的血液及氧供应。
⑽若发生感染,应行痰细菌培养和药敏试验,选用有效的抗生素。
⑾及时治疗呼吸道闭陷、肺不张。