84.撤离呼吸机的生理指标有哪些?
⑴最大吸气压力超过-20cmH2O。
⑵肺活量大于10~15ml/kg体重。
⑶自主潮气量大于5ml/kg,深吸气量大于10ml/kg。
⑷第一秒用力呼出量大于10ml/kg。
⑸静息MV大于0.1L/kg,最大通气量大于2倍静息MV。
⑹FiO2=1.0时,P(A-a)O2<40.0~66.67kPa(300~500mmHg)。
⑺FiO2=1.0时,PaO2>40.0kPa(300mmHg)。(https://www.daowen.com)
⑻FiO2<0.4时,PaO2≥8.0kPa(60mmHg),PaCO2<6.67kPa(50mmHg)。
⑼肺内动静脉分流率<15%。
⑽无效腔/潮气量<0.55~0.6。
⑾胸肺顺应性>25ml/cmH2O。
⑿肺动脉血氧分压>5.33kPa(40mmHg)。
以上指标根据患者情况和医院设备情况选择性应用。在患者情况好转,自主呼吸良好,即考虑撤离呼吸机。测定以上参数,争取及早撤机,避免呼吸机依赖。以上参数不是孤立的,应综合判断分析。