需要了解的治疗肝胆病的新药、进口药
需要了解的治疗肝胆病的新药、进口药
1.肝复肽（肝细胞水解物、促肝细胞生长素，黑龙江迪龙制药）
肝复肽是由新生肝脏中提取的活性多肽物质，作用于肝脏细胞，刺激肝细胞DNA的合成，促进肝细胞再生，对损伤的肝细胞有较好的保护作用，对病变肝细胞有较强的修复、再生作用。用于重症肝炎、有可能发展成重症肝炎的急、慢性肝炎的防治和急性肝炎、慢性活动性肝炎。治疗慢性活动性肝炎：每次肌内注射20mg，每日1～2次，2～3个月为 1 个疗程。治疗重症肝炎：每次肌内注射40～60mg，必要时可将本品80～120mg溶于10%葡萄糖注射液250mL中，静脉滴注，每日 1 次，疗程视病情而定。
2.利加隆（水飞蓟素，德国马博士大药厂）
水飞蓟素可以捕获自由基，具有抗氧化活性，稳定肝细胞膜，刺激蛋白质的合成并使磷脂代谢正常化，进而减少肝细胞破坏，增强其修复和再生能力。用于急、慢性肝炎，脂肪肝的肝功能异常的恢复。口服，起始剂量 4片，维持剂量 2 片，每日 3 次。
3.凯西莱（硫普罗宁，河南省新谊医药集团公司）
本品修复损伤的肝脏，保护肝线粒体结构，促进肝细胞再生，清除自由基。用于病毒性肝炎，酒精性肝炎，药物性肝炎，重金属中毒性肝炎，脂肪肝及肝硬化早期。肝病患者饭后口服，每次1～2片，每日 3 次，连服12周，停药3月后继续下个疗程。急性病毒性肝炎患者每次2～4片，每日 3 次，连用1～3周。
4.理倍奥（利肝能，日本株式会社）
本品具有强大的趋脂作用，能抑制及降低脂肪在肝内沉积，有防止肝细胞损伤的作用，对于受损的肝细胞，可促进其再生。用于急、慢性肝炎、脂肪肝、肝硬化，黄疸，其他常见的肝功能不全。成人每天剂量，粉剂0.2～3.6g或是片剂1～3片；注射：1～3mL肌内或静脉注射。
5.贺普丁（拉米夫定，葛兰素史克公司）
本品在细胞内转换成活性三磷酸盐，能竞争性地抑制DNA聚合酶，使DNA链的延长终止，从而抑制病毒DNA的复制。用于乙型肝炎病毒复制期。口服每天100mg，疗程为 6 个月。
6.甘乐（肝乐，丹东制药厂）
本品可增加肝细胞摄氧，促进乳酸氧化，改善机体酸碱代谢平衡，其代谢产物甘氨酸可为肝细胞提供能量，促进胆碱合成从而将脂肪由肝内转运到肝外，减少肝内脂肪聚集，抑制三酰甘油和胆固醇的合成，加速脂肪酸的氧化，改善肝脏功能，修复受损肝细胞。口服每日40mg / 次，每日 3 次；静脉或肌内注射40mg / 次，每日1～2次；静脉滴注40～80mg / 次，用溶液稀释至50～100mL，每日1～2次。20天为 1 个疗程。
7.易善力（肝得健，法国罗纳普朗克·乐安公司）
本品可使肝细胞膜组织再生，协调磷脂与细胞膜组织之间的功能，有效地促使肝脏的脂肪代谢、合成蛋白质及解毒功能等，并能保护肝脏细胞结构及对磷脂有依赖性的酶系统，防止肝细胞坏死及新结缔组织增生，促进肝病康复。用于治疗急慢性肝炎，肝硬化等症。胶囊1～2粒，口服，每日 3 次。注射液2安瓿，每日1次，重症病例可每日2～4安瓿。
8.保胆健素（二羟二丁基醚，法国纳化制药厂）
本品能促进胆汁迅速、强烈、持久地分泌，有效地减轻炎性水肿及其所致的胆汁返流，从而恢复胆道畅通，起到消炎利胆、祛黄的作用，松弛Oddi括约肌，有助于胆汁排入小肠，不促进胆囊收缩，无胆道动力学影响，能使幽门括约肌收缩，防止十二指肠内容物返流。由于高效的泌胆汁作用，胆道系统内胆汁不断更新，及对胆道的机械冲刷，减少了胆固醇结石的产生，促进了泥沙样结石及术后残留结石的排出，促进血清胆固醇的排出及分解代谢，可使高胆固醇血症患者的血胆固醇水平恢复正常。本品还能提高胆汁内抗生素的浓度，有利于合用抗生素时对胆道炎症的治疗。用于急性、亚急性、慢性胆道系统炎症性瘀滞性疾病：如胆囊炎、胆石症等。口服，每次 1 粒，每日 3次，饭前口服。可酌情增加至每日4～6粒。起效迅速，一般服药6～10日即显效，总疗程根据病情具体确定。
(https://www.daowen.com)
9.思美泰（腺苷蛋氨酸，德国基诺制药厂）
本品通过使质膜磷脂甲基化而调节肝脏细胞膜的流动性，并能通过转硫基反应促进解毒过程中硫化产物的合成。服用本药可以克服肝病患者特别是肝硬化患者腺苷蛋氨酸合成酶不足的障碍，使体内巯基化合物合成增加，但不增加血循环中蛋氨酸的浓度。其通过促进腺苷蛋氨酸-依赖性质膜磷脂的合成（降低胆固醇/磷脂的比例）而恢复细胞质膜的流动性，克服转硫基反应障碍、促进内源性解毒过程中硫基的合成而达到抗胆汁郁积的目的。用于肝炎和肝硬化所致肝内胆汁郁积，妊娠期肝内胆汁郁积。初始治疗 ：采用粉针剂，最初 2 周每天肌内或静脉注射500～1 000 mg。维持治疗 ：采用肠溶片，口服，每天1 000～2 000 mg。
10.优思弗（熊脱氧胆酸，德国福克大药厂）
本品能抑制肝脏胆固醇合成，增加胆固醇在胆汁中的溶解度，并使Oddi括约肌松弛，有溶石、利胆作用，另有保肝、降低三酰甘油浓度、抑制消化酶分泌的作用。用于预防及治疗胆固醇结石及结石所引起的胆囊炎、胆管炎、胆汁性消化不良、黄疸等。① 口服：每次50mg，每日 3 次。 溶石：每次用150～250mg，每日2～3次。 ② 口服：每日每千克体重8～10mg，早、晚进餐时分次给予。疗程最短为6个月，6个月后超声波检查及胆囊造影无改善者可停药。如结石已有部分溶解，则继续服药，直至结石完全溶解。如治疗中有反复胆绞痛发作，症状无改善甚至加重，或出现明显结石钙化时，则宜中止治疗，进行外科手术。③ 胆固醇性胆结石每日每千克体重10mg。原发性胆汁淤积性肝硬变，原发性硬化性胆管炎每日每千克体重15mg。胆汁返流性胃炎 250mg，睡前服。
11.安达芬（重组人干扰素α-2b，安徽安科生物高技术有限责任公司）
本品具有抗病毒、抑制肿瘤细胞增殖以及提高人体免疫功能等作用。后者包括增强巨噬细胞的吞噬功能，增强细胞毒T细胞的杀伤作用和天然杀伤性细胞的功能。有确切的抗病毒作用。 用1～1.5mL的注射用水溶解后，供皮下、肌内或病灶部位注射。成人一般剂量为每次100万～ 600万IU。抗肝炎病毒治疗一般剂量为每次300万IU，肌内注射，每日 1 次，两周后隔日 1 次，连续3个月为1个疗程，或遵医嘱。
12.素比伏（替比夫定，北京诺华制药有限公司）
替比夫定为天然胸腺嘧啶脱氧核苷的自然L-对应体，是人工合成的胸腺嘧啶脱氧核苷类抗乙肝病毒（HBV）DNA多聚酶药物。与天然底物竞争性抑制HBV DNA多聚酶的活性，通过整和到HBV DNA中造成乙肝病毒DNA链延长终止，从而抑制乙肝病毒的复制。用于治疗有乙型肝炎病毒活动复制证据，并伴有血清氨基酸转移酶（ATL或AST）持续升高或肝脏组织学活动性病变的肝功能代偿的成年慢性乙型肝炎患者。成人和青少年（≥16岁）推荐剂量为每日 1 次，每次600mg，饭前或饭后口服均可。治疗的最佳疗程尚未确定。勿超过推荐计量使用。肾功能损伤患者在医生指导下调整剂量及用法。肝功能损伤患者，无需改变推荐剂量和用法。
13.贺维力（阿德福韦酯，葛兰素史克）
阿德福韦是一种单磷酸腺苷的无环核苷类似物，在细胞激酶的作用下被磷酸化为油活性的代谢产物即阿德福韦二磷酸盐。阿德福韦二磷酸盐通过下列两种方式来抑制HBV DNA多聚酶（逆转录酶）；一是与自然底物脱氧核苷三磷酸竞争，二是整合到病毒DNA 后引起DNA 链延长终止。用于治疗有乙型肝炎病毒活动复制证据，并伴有血清氨基酸转移酶（ALT或AST）持续升高或肝脏组织学活动性病变的肝功能代偿的成年慢性乙型肝炎患者。本品的推荐剂量为每日 1 次，每次10mg，饭前或饭后口服均可。治疗的最佳疗程尚未确定。勿超过推荐剂量使用。
14.代丁 （阿德福韦酯，天津药物研究院药业有限责任公司）
代丁为国产阿德福韦，是一种单磷酸腺苷的无环核苷类似物，在细胞激酶的作用下被磷酸化为有活性的代谢产物即阿德福韦二磷酸盐。阿德福韦二磷酸盐通过下列两种方式来抑制HBV DNA多聚酶（逆转录酶）；一是与自然底物脱氧腺苷三磷酸竞争，二是整合到病毒DNA后引起DNA链延长终止。用于治疗有乙型肝炎病毒活动复制证据，并伴有血清氨基酸转移酶（ALT或AST）持续升高或肝脏组织学活动性病变的肝功能代偿的成年慢性乙型肝炎患者。成人（18～65岁）本品的推荐剂量为每日 1 次，每次10 mg，饭前或饭后口服均可。治疗的最佳疗程尚未确定。勿超过推荐剂量使用。
15.丽珠风（泛昔洛韦，丽珠集团丽珠制药厂）
泛昔洛韦是喷昔洛韦（penciclovir）易口服吸收的衍生物形式，由细胞激酶将其转化为三磷酸喷昔洛韦。通过与三磷酸鸟苷竞争，一是与自然底物HBV DNA-P的三磷酸鸟苷（Pgtp）竞争，二是整合到病毒DNA后引起DNA 链延长终止。用于治疗有乙型肝炎病毒活动复制证据，并伴有血清氨基酸转移酶（ALT或AST）持续升高或肝脏组织学活动性病变的肝功能代偿的成年慢性乙型肝炎患者。口服250～500 mg治疗16周。
16.博路定（恩替卡韦片，中美上海施贵宝制药有限公司）
恩替卡韦为鸟嘌呤核苷类似物，对乙肝病毒（HBV）多聚酶具有抑制作用。它能够通过磷酸化成为具有活性的三磷酸盐，通过与HBV多聚酶的天然底物三磷酸脱氧鸟嘌呤核苷竞争，恩替卡韦三磷酸盐能抑制病毒多聚酶（逆转录酶）的所有 3 种活性：①HBV多聚酶的启动；②前基因组mRNA逆转录负链的形成；③HBV DNA正链的合成。适用与病毒复制活跃，血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。成人和16岁以上青年口服，每天 1 次，每次0.5mg。拉米夫定治疗时病毒血症或出现拉米夫定耐药突变的患者为每天1次，每次1.0mg。
以上为部分新药、进口药的介绍，肝胆病患者可根据自己的病情及经济实力适当的选择适合自己的药物，在医生的指导下用药，会受到较好的疗效。
