卵巢肿瘤,应关注良性还是恶性
卵巢肿瘤,应关注良性还是恶性
卵巢肿瘤分类
卵巢肿瘤是卵巢肿胀、增大和新生物的总称,是女性生殖器常见肿瘤之一。该病从幼儿到老年都可发生,但育龄期女性最为多见。该病的种类最多,通常可分为生理性和病理性两类。生理性包括卵泡囊肿和黄体囊肿。病理性又分新生物和非新生物肿瘤。
卵巢肿瘤有哪些种类
常见的卵巢肿瘤主要包括以下几种:
(1)上皮性肿瘤:最常见,占卵巢肿瘤的50%~70%,其中以浆液性肿瘤最多见,其次为黏液性肿瘤。以其组织学及细胞学特点,它们各有良性、交界性(低度潜在恶性瘤)及恶性之分。上皮腺瘤占卵巢恶性肿瘤的90%。
(2)生殖细胞肿瘤:来源于胚胎时期的生殖细胞,占卵巢肿瘤约25%,在生殖细胞肿瘤中,良性有成熟型囊性畸胎瘤(皮样囊肿),恶性有内胚囊瘤、未成熟畸胎瘤及无性细胞瘤等。
(3)性索间质肿瘤:占卵巢肿瘤的6%,主要有颗粒细胞瘤、卵泡膜细胞瘤及纤维瘤。
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正常卵巢的特征
正常的卵巢色白、质实,表面光滑或凹凸不平。卵巢由皮质与髓质两部分构成。育龄女性的卵巢皮质厚,含有不同发育阶段的卵泡,较大的卵泡凸出卵巢表面,呈半透明泡状物;髓质内含丰富的血管、神经、疏松结缔组织及少量平滑肌纤维。
良性卵巢肿瘤临床表现
良性卵巢肿瘤发展慢,早期往往无症状,但通常有下腹不适感、腹围增粗、腹内肿物、腹痛、压迫症状、月经紊乱等。常在妇检时偶然发现。随肿瘤增大会出现腹胀感,有些患者自己可从腹部触及肿物,若肿瘤长大而占满盆腔时可产生压迫症状,如尿频、便秘等。腹部检查可触及轮廓清楚的肿物。妇检时在子宫一侧或双侧触及囊性或实性的肿物,表面光滑并可活动,与子宫不相连。一般良性肿瘤无疼痛,只在发生并发症如扭转、破裂或继发感染时引起腹痛。
恶性卵巢肿瘤临床表现
恶性卵巢肿瘤的临床表现早期多无自觉症状,如出现症状往往已到晚期。肿瘤短期内迅速生长,腹胀,出现腹水及压迫症状或发生周围组织浸润。晚期病人出现衰弱、消瘦、贫血等恶病质现象。妇查触及肿瘤多为实性,有时腋下、锁骨上可触及肿大的淋巴结。