心肌梗死怎么办
2025年08月10日
二、心肌梗死怎么办
(1)缓解疼痛。用哌替啶肌肉注射或吗啡皮下注射,也可试用硝酸甘油或二硝酸异山梨醇舌下含服,或用硝酸甘油溶于5%葡萄糖中静脉滴注,或二硝酸异山梨醇溶于葡萄糖中静脉滴注。
(2)再灌注心肌。应用溶解冠状动脉内血栓的药物以恢复心肌灌注挽救濒死的心肌或缩小心肌梗死的范围,保护心室功能并消除疼痛。溶栓药物可选用:尿激酶、链激酶、重组组织型纤溶酶原激活剂、单链尿激酶型纤溶酶原激活剂、甲氧苯基化纤溶酶原链激酶复合物。
(3)消除心律失常。心律失常涉及多种情况,处理方法和应用的药物也比较复杂,在这里不多做介绍,因为出现心律失常后,只能在医生指导下进行治疗,无法在家中处理。如果出现心脏停搏,你能做的是立即作胸外心脏按压和人工呼吸,医生会进行心腔内注射肾上腺素、异丙肾上腺素、乳酸钠和阿托品等并施行其他心脏复苏处理。后面我们会说一下,怎样进行心肺复苏。
(4)治疗休克。补充血容量;应用升压药;应用血管扩张剂;纠正酸中毒,保护肾功能等。
(5)治疗心力衰竭。以应用吗啡或哌替啶和利尿剂为主,亦可选用血管扩张剂减轻左心室的后负荷,或用多巴酚丁胺治疗。