一、尿 液

一、尿 液

(一)尿量

正常成年人每昼夜尿量为1~2L,平均1.5L。尿量的多少取决于机体的摄水量和其他途径的排水量。每昼夜尿量维持在2.5L以上,称为多尿;一昼夜尿量介于0.1L与0.5L之间,称为少尿;一昼夜尿量不足0.1L,称为无尿。正常人每天代谢产生的固体代谢终产物至少要溶解在0.5L尿液中才能排出。少尿和无尿会使代谢终产物因排出不畅而在体内积蓄,严重时可导致尿毒症;多尿则可使机体水分大量丧失,导致脱水。这些病理情况都会破坏内环境稳态,严重时危及生命。

(二)尿液的理化性质

1.颜色 正常新鲜尿液为淡黄色透明液体。尿液颜色主要来自胆色素的代谢产物。大量饮水后,尿液被稀释,颜色变淡;机体缺水时,尿量减少,尿液浓缩,颜色变深。

尿液颜色的变化(https://www.daowen.com)

尿液的颜色在生理或病理情况下可以发生改变。如食用大量胡萝卜或维生素B2,尿液呈亮黄色;尿路结石、急性肾小球肾炎、肾肿瘤、肾结核等可出现血尿;输血反应、蚕豆病等,尿液呈浓茶色或酱油色称血红蛋白尿;阻塞性黄疸、肝细胞性黄疸等情况下,尿中含有大量的胆红素时,尿液呈深黄色称胆红素尿;丝虫病人尿液呈乳白色称乳糜尿。

2.渗透压 尿液渗透压一般高于血浆渗透压,尿液的渗透压低于血浆渗透压时称为低渗尿,尿液渗透压高于血浆渗透压时称为高渗尿。一般情况下,机体排出的都是不同程度的高渗尿。

3.酸碱度 荤素杂食者的尿液通常为酸性,pH值介于5.0与7.0之间。素食者因植物酸可在体内氧化,酸性产物较少,故尿液呈碱性。

(三)尿液的化学成分

尿液的主要成分是水,占95%~97%,溶质占3%~5%,正常尿液中的溶质主要是电解质和非蛋白含氮化合物。电解质中以Na、Cl含量最多,非蛋白含氮化合物中则以尿素为主。此外,正常尿中还含有微量的糖、蛋白质、酮体等,但一般不易检出。