血型相同一定能输血吗

血型相同一定能输血吗

输血在医学上是一种重要的治疗方法。创伤后失血、出血性疾病、白血病,以及某些慢性疾病引起的贫血等都需要输血。临床上还常根据患者病情进行成分输血(即将血液分离成各种成分,如白细胞、血小板、红细胞等,然后将某一成分输给病人)。但无论哪种输血都要预先配型。配型就是检验献血者与受血者的血型是否适合,通常看献血者的红细胞与受血者的血清之间是否会发生凝集反应。如果不引起凝集就可以输血,否则就不能输血。

那么什么是血型呢?血型就是根据红细胞含凝集原及血清中含凝集素的类型将血液分型,临床上应用最广的是ABO血型系统。(https://www.daowen.com)

一般来讲,理论上同型血液可以相互输用。但在临床上,输血之前配血主要是看献血者的红细胞与受血者的血清之间是否会发生凝集反应。这是因为献血者的血浆虽然有可能含有与受血者红细胞凝集原相对抗的凝集素,但当献血者的血液输入受血者体内时,这些凝集素便进入受血者血循环并很快被稀释而不至造成不良后果。因此,在紧急情况下,一些不同血型的人之间经过检验配型后也可以输血,但输血量不可过多,而且输血速度要慢。

尽管在临床上一般采取相同ABO血型之间的输血,但并不是所有ABO血型相同的人之间都可以相互输血。这是因为人类的血型系统是由基因决定的,它不但种类多,而且很复杂。例如:Rh血型系统就是与ABO系统完全不同的一个系统。我国绝大多数人为Rh阳性,只有大约1%的人为Rh阴性。Rh阴性的人在第一次接受Rh阳性的血后,并不发生凝集反应,但体内却产生了抗体。以后再接受Rh阳性血后就会发生凝集反应,出现生命危险。另外即使在ABO血型系统中也存在许多亚型,如A型血又分为A1亚型及A2亚型,AB型又有A1B及A2B二个亚型,而临床上检验血型并不包括亚型,这就可能出现受血者与献血者的血型的亚型不同,如果不进行输血前的配型,在输血时就很可能出现不良反应,造成危害。因此,在实际工作中,不管献血者与受血者血型是否相同,输血前都必须进行交叉配血。只有当献血者红细胞与受血者血型不发生凝集反应时才可以进行输血。