肝门静脉有哪些属支？

肝门静脉由脾静脉和肠系膜上静脉在胰颈后方汇合而成，斜向右上行，进入肝十二指肠韧带的游离缘内，居于胆总管和肝固有动脉的后方，上行至第一肝门后，分为左、右二支进入肝脏，在肝脏内经反复分支，最后形成小叶间静脉，与肝动脉的分支小叶间动脉共同汇入肝窦，流入肝小叶的中央静脉后，再经肝静脉流入下腔静脉。正常进人肝脏的门静脉长约7厘米，直径约1.0～1.2厘米，其主干的内径最大的可达1.5厘米。汇入肝门静脉的主要属支有以下七支（见图10）：

（1）肠系膜上静脉，位于同名动脉的右侧并与之伴行，除收集同名动脉分布区的血液外，还收纳胃十二指肠动脉分布区的血液。

（2）脾静脉，由脾的数支静脉组成，在胰腺后方走行，除收集同名动脉分布区的血液外，还接受肠系膜下静脉的汇入。

图10　门静脉及其属支(https://www.daowen.com)

（3）肠系膜下静脉，收纳同名动脉分布区的血液，居于同名动脉的左侧，在胰腺后面汇入脾静脉，有时汇入肠系膜上静脉或直接汇入门静脉（在脾静脉和肠系膜上静脉汇合的交角处）。

（4）胃左静脉，胃冠状静脉，与同名动脉伴行并收集同名动脉分布区的血液，沿胃小弯左行再转向右后汇入门静脉干。在贲门处食管静脉丛有小支汇入胃左静脉，其主支食管静脉汇入奇静脉或半奇静脉，从而使门静脉系和上腔静脉系沟通。

（5）胃右静脉与同名动脉伴行，汇入门静脉干。胃右静脉常接受幽门前静脉的汇入，该静脉在手术中常用以作为确定幽门的标志。

（6）胆囊静脉，收集胆囊壁的血液，汇入门静脉干或其右支。

（7）附脐静脉，为数条细小的静脉，起于脐周静脉网，沿肝圆韧带走行，汇入门静脉或其左支。