患乙肝后肝硬化抗病毒治疗的方法有哪些?
2026年07月29日
患乙肝后肝硬化抗病毒治疗的方法有哪些?
患乙肝后肝硬化抗病毒治疗的方法,目前主要有口服抗病毒药物治疗和注射干扰素治疗。现今,抗病毒的药物主要有两类:一类是干扰素,干扰素分为短效的和长效的;另一类常用的抗病毒药物是核苷类的。目前较常用的药物有:
(1)恩替卡维,商品名为博路定。它是抗病毒效果最强的,每天只需口服一片,没有耐药性。
(2)拉米夫定。商品名为贺普丁。为HBV-DNA逆转录酶抑制剂,是目前应用比较广泛的抗病毒药,为核苷类似物的一种,口服剂是其非活性前体,其作用机制是在细胞内转化为三磷酸化形式发挥抗病毒作用,从而快速地抑制病毒复制。但长期服用拉米夫定容易产生耐药性,也就是常说的病毒出现了变异。(https://www.daowen.com)
(3)阿德福韦酯,商品名为贺维力。是抗乙型肝炎病毒核苷类的新型药物。主要对乙肝病毒复制活跃,组织学明显活动,血清转氨酶持续升高的慢性乙肝患者均可选用。对拉米夫定或a-干扰素治疗无效或需序贯治疗的慢性乙肝患者可以使用。对拉米夫定发生耐药变异的慢性乙肝患者可改用或加用阿德福韦酯片治疗。对于乙肝后代偿的肝硬化患者需要等待肝移植或肝移植后防止乙肝病毒再感染时使用。
(4)替比夫定,商品名为素比伏,用于有病毒复制证据以及有血清转氨酶(ALT或AST)持续升高或肝组织活动性病变证据的慢性乙型肝炎成人患者。
(5)替诺福韦酯,是一种新型核苷酸类逆转录酶抑制剂。