对血吸虫性门脉高压症如何治疗？

对血吸虫病门脉高压症的治疗，包括对原发病血吸虫病、门脉高压症及其并发症的对症综合治疗。

（1）抗血吸虫治疗：主要是药物治疗，以吡喹酮为首选。该药疗效高、疗程短、不良反应少，且服用方便，抗虫谱广。

该药经口服后，主要从肠道吸收，30分钟至1小时后即获最高血药浓度，门静脉内的血药浓度约10倍于周围血药浓度，以肝内浓度最高；药物在肝内代谢，由胆汁和尿排泄，无积蓄作用。虫体一旦接触药物后迅速死亡。对心、肝、肾无影响，但可引起头昏、头痛、乏力及轻度腹痛，一般服药后1小时左右出现，停药后迅速消失，无需治疗。偶可见昏厥、精神失常、癔病或癫痫发作、共济失调、频发早搏、心动过缓、房颤、皮疹等。(https://www.daowen.com)

（2）抗门脉高压症治疗：血吸虫病门脉高压症患者脾肿大程度较肝炎后肝硬化重，临床上一般考虑行脾切除术，以解决脾大脾亢问题。

若患者食管曲张静脉反复出血，根据情况可采用分流手术降低门静脉压力，但肝性脑病并发症发生率较高。内镜治疗，硬化剂注射（EVS）及食管曲张静脉套扎术（EVL）均可减少早期再出血，对食管曲张静脉急性出血止血效果确切，并对食管曲张静脉再出血有较好的预防作用。药物治疗还包括抗肝纤维化及生长抑素降低门静脉压力治疗等。

（3）针对并发症治疗：包括肝性脑病、腹水、自发性细菌性腹膜炎等等。