对门脉高压性胆病患者如何治疗?
目前,人们对门脉高压性胆病尚无确定可靠的治疗方法,对于无症状且肝功能正常的门脉高压性胆病患者无需治疗,对有症状患者原则上应优先处理门脉高压所致的出血和解除病因治疗。
对于伴有胆管结石或狭窄性胆管炎等引起的阻塞型黄疸,可采取内镜治疗。胆管结石的门脉高压性胆病首选经内镜逆行胰胆管造影(ERCP),必要时可行括约肌切开取石术(EST),对巨大的结石可采取激光碎石术等。(https://www.daowen.com)
对不明原因的胆管狭窄引起的梗阻性黄疸,首选采用球囊扩张狭窄的胆总管,必要时可置支架引流,但支架需要定期置换。对有症状又不能采取内镜治疗的胆道梗阻患者,应采用外科手术治疗,但对门脉高压症患者实施手术应十分谨慎,手术风险相当大。