α—葡萄糖苷酶抑制剂适用于哪些患者?

α—葡萄糖苷酶抑制剂主要在肠道局部作用,仅2%吸收入血,肝肾等全身副作用少,不增加体重或能减轻体重,单纯服用该药不会引起低血糖,对心血管有保护作用,同时也是目前国内外唯一具有糖耐量受损治疗适应证的降糖药。α—糖苷酶抑制剂类如拜唐苹,主要是通过抑制肠道的α—糖苷酶,从而抑制葡萄糖的吸收发挥降糖作用,主要是降低餐后血糖,对于空腹高血糖者降糖效果并不理想。另外,对于主食以蛋白质、脂肪为主者,其降糖效果也不好。伏格列波糖与其有同样的特点。

具体来说,α—葡萄糖苷酶抑制剂适用于以下人群。

(1)通过饮食和运动治疗控制不佳的2型糖尿病患者。

(2)单纯服用二甲双胍或磺脲类药物控制不佳的2型糖尿病患者。

(3)单纯注射胰岛素控制不佳的2型糖尿病患者。

(4)1型糖尿病患者,可配合胰岛素治疗,能减少胰岛素用量,并可稳定血糖。

(5)老年糖尿病人和伴有肾功能损害患者,降低餐后血糖首选阿卡波糖。